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    1. 即刻种植同期行软组织增量手术的临床效果与考量
    王斌, 姜懿轩, 满毅
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 557-565.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.008
    摘要537)      PDF (1488KB)(794)    收藏
    美学区患牙的即刻种植具有疗程短、手术次数少等优势,已被证实为一种可靠的治疗方法。然而,种植手术的外科创伤会引起牙槽骨与软组织的改建,此类软硬组织轮廓的变化可能带来美学风险。近年来,在即刻种植同期进行软组织移植被认为是降低该风险的有效策略,并成为研究热点。本文基于近期发表的循证医学证据,针对即刻种植同期行软组织移植的治疗效果、材料选择及即刻修复等方面的关键问题进行阐述,以期为临床医师的治疗决策提供参考。
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    2. 上颌前牙区种植体周黏膜退缩的预防与处理
    王妙贞, 刘峰, 刘艳, 李祎, 詹雅琳, 刘欣然
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 549-556.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.007
    摘要519)      PDF (1708KB)(647)    收藏
    上颌前牙区种植体周黏膜退缩是影响种植修复效果的美学并发症,主要表现为唇侧龈缘根向迁移,可伴或不伴有种植体透色、颈部螺纹及基台暴露、修复体与同名牙长度不协调及“黑三角”形成。前牙美学区唇侧正中黏膜退缩的易感与诱发因素包括唇侧骨开裂或骨开窗、薄牙周表型、角化黏膜量极少或缺失;即刻种植适应证选择不当、种植体植入位置偏唇侧、种植体或基台直径过大、修复体轮廓过凸;刷牙用力过大、种植体周炎症刺激等,其中种植体植入位置偏唇侧是最主要影响因素。种植体周黏膜退缩的预防需贯穿种植治疗全周期:术前借助锥形束计算机体层成像精准规划种植体植入位点,可联合数字化技术辅助植入;即刻种植建议同期行跳跃间隙植骨及结缔组织移植(CTG)以增厚软组织;早期或延期种植重点保存现有软硬组织、重建已丧失组织,骨增量时通过规范的引导骨再生和无张力缝合重建组织支撑;修复阶段需采用穿龈轮廓合理、生物相容性良好的过渡修复体及最终修复体,对软组织进行有效塑形与支撑。针对已发生的黏膜退缩,可采用分级治疗方案:轻度退缩(退缩量<2 mm)采用隧道瓣+CTG;重度退缩(退缩量≥2 mm)采用冠向复位瓣+CTG;合并龈乳头高度降低时应用结缔组织平台技术。综上,只有严格遵守医疗规范、防控医源性因素,并结合循证决策与精准操作,才能实现种植修复长期稳定的美学效果。
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    3. 种植体周游离带上皮结缔组织移植角化黏膜增宽术的操作技巧
    赵领洲, 马楚凡
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 519-524.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.002
    摘要514)      PDF (1472KB)(911)    收藏
    在口腔种植领域,种植体周角化黏膜宽度(KMW)不足是影响种植体长期稳定和周围组织健康的关键因素之一。而游离带上皮结缔组织移植作为一种有效的外科手段,对于解决这一问题具有重要意义。本文旨在分享笔者团队在实施该手术过程中的实践经验与操作技巧。在手术时机方面,建议在种植二期手术前或同期行角化黏膜增量,不仅便于手术操作,还有利于合理分配颊舌侧角化黏膜。在角化黏膜分配策略的选择上,对于上颌,可以通过转移腭侧软组织来增加唇/颊侧KMW。然而,对于下颌,由于其舌侧解剖结构的特殊性,需格外谨慎处理,避免因操作不当导致舌侧角化黏膜不足甚至缺如。在手术操作过程中,骨膜受植床的制备是整个手术的关键环节。制备过程中,应尽可能确保骨膜的完整性,其表面应尽量减少松软活动性软组织的残留,以保证后续移植物的血供和移植成功后的低活动度。同时,受植床的面积应略大于移植物的尺寸,便于移植物的缝合。此外,稍大的受植床面积还有助于移植物在早期获得充足的营养和氧气供应,从而促进其存活。在移植物的缝合固定方面,建议采用冠方间断缝合联合外褥式锚着缝合的方法,这种方法不仅能够有效地固定移植物,还能降低手术风险,提高手术成功率。此外,建议略去根向复位瓣的缝合,可以进一步简化操作流程,降低手术难度,缩短手术时间。期望本文的分享能够为对该术式感兴趣的医生提供有价值的参考和借鉴,从而推动该术式在临床实践中的广泛应用。
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    4. 拔牙位点保存在慢性牙周炎患者前牙美学区拟拔除患牙中的应用
    刘建兴, 付焱, 刘珂兆, 张炜
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 449-455.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.004
    摘要512)      PDF (1248KB)(507)    收藏
    目的 评价拔牙位点保存在Ⅲ或Ⅳ期C级牙周炎患者前牙美学区患牙拔除中的应用效果。方法 选取2022年1月至2024年6月在河南大学赛思口腔医院就诊因慢性牙周炎拟行前牙美学区患牙拔除的80例患者,其中试验组纳入40例患者,微创拔牙后行拔牙位点保存;对照组纳入40例患者,仅行微创拔牙。比较2组患者治疗前后的牙槽骨三维轮廓变化及治疗后疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果 术后6个月与术后即刻的CBCT测量结果相比,试验组和对照组的牙槽骨垂直向高度均降低,但试验组的降低程度显著小于对照组(P=0.0060);在距术后即刻牙槽嵴顶2 mm处的牙槽骨水平向宽度上,2组均有吸收,但试验组的吸收程度显著小于对照组(P=0.0008);在距术后即刻牙槽嵴顶4 mm处的牙槽骨水平向宽度上,2组均增加,且试验组显著大于对照组(P=0.0390)。随着时间的延长,2组患者的VAS均呈下降趋势。术后3 d和7 d时,试验组的VAS均显著低于对照组(术后3 d时P=0.0007,术后7 d时P=0.0050),差异具有统计学意义。结论 拔牙位点保存可显著减少慢性牙周炎患者上颌前牙拔牙后的牙槽骨高度和宽度吸收,这可为后续种植修复提供良好的牙槽骨条件,同时能减轻患者的术后疼痛。
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    5. 根盾技术在上颌单颗前牙即刻种植修复中的美学效果与临床分析
    张佳园, 刘辉, 黄诗诗, 陈颖, 陈庆生
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 456-463.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.005
    摘要508)      PDF (1308KB)(591)    收藏
    目的 本研究拟通过临床回顾性研究方法,探讨根盾技术在上颌单颗前牙即刻种植修复中的临床应用效果。方法 选取2021年4月至2022年3月在本院收治的86例上颌单颗前牙即刻种植修复患者,根据种植术式不同分为2组,每组43例。根盾技术种植组(试验组)采用根盾技术联合即刻种植体植入;常规种植组(对照组)采用微创拔除患牙后即刻种植体植入。统计2组患者的种植体留存率、并发症发生率及满意度,并比较2组术前及术后的探诊深度(PD)、红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES)及龈沟出血指数(mBI)。结果 试验组种植体留存率为95.35%,对照组为88.37%,2组比较差异无统计学意义(P=0.237)。在患者满意度评价中,试验组在软组织色泽、整体美观、咀嚼感受及总分方面均显著优于对照组(P<0.001),具体评分如下:试验组分别为(8.72±0.90)分、(9.13±0.54)分、(8.45±0.67)分、(25.36±1.42)分;对照组分别为(7.36±1.45)分、(8.22±1.30)分、(7.01±1.63)分、(22.59±1.74)分。术前2组的PES、mBI及PD比较均无差异(P>0.05)。术后,试验组的PES和WES评分分别为(8.68±0.89)分和(9.01±0.33)分,均显著高于对照组的(7.25±1.41)分和(8.30±0.76)分(P<0.001)。试验组的mBI和PD值分别为(0.27±0.08)分和(2.35±0.68)mm,均显著低于对照组的(1.39±0.36)分和(3.27±0.91)mm(P<0.001)。此外,试验组并发症发生率为9.30%,与对照组的13.95%相比差异无统计学意义(P=0.501)。结论 2种治疗方案均具有较高的种植成功率和安全性,但根盾技术在上颌单颗前牙即刻种植修复中展现出更强的美学效果和更高的患者满意度,值得在临床中推广应用。
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    6. 数字化引导隧道软组织移植联合临时修复体塑形重建多颗前牙红色美学病例1例
    罗岚, 王君琳, 陈琳, 赖心如, 林洁, 周灵, 赵伟
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 525-531.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.003
    摘要485)      PDF (1622KB)(793)    收藏
    连续多颗前牙缺失常导致牙槽嵴出现水平及垂直向骨吸收,并伴随软组织塌陷,从而给种植修复带来极大挑战,在前牙美学区实现理想的“红色美学”是临床中的重要难点。本文报告1例针对上颌前牙连续缺失、实施了有序协同的多阶段治疗流程的患者治疗病例:一期手术在数字化手术导板引导下植入种植体,并联合引导骨再生恢复唇侧骨量;二期手术采用隧道技术联合结缔组织移植,以增加软组织厚度并优化软组织结构;后期,应用纳米陶瓷树脂复合材料制作的种植体支持式临时修复体,逐步进行穿龈轮廓调改,塑造协调饱满的种植体周软组织形态。这一多阶段的协调种植治疗最终获得了近似天然牙的自然轮廓与协调自然的颜色外观,实现了最佳的红白美学效果。该综合治疗模式将外科增量与临时修复体引导的种植体周软组织塑形相结合,即隧道技术在改善软组织轮廓及厚度方面体现了微创且精准的优势;纳米陶瓷树脂复合材料则表现出优异的稳定性与可调整性,促进了种植体周软组织结构的逐步成熟。这一临床方案为前牙美学区复杂软组织管理提供了可预测且可靠的治疗策略。
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    7. SmartX不同扫描策略在全口种植修复数字印模中的精度比较研究
    顾燕燕, 王钰卓, 傅远飞, 王洁
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 574-579.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.010
    摘要473)      PDF (1602KB)(633)    收藏
    目的 探讨SmartX口内扫描技术在全口种植修复数字印模中的真实度,并比较不同扫描策略对精度的影响。方法 将扫描杆分为沿牙槽嵴排列和向心性排列2种,使用配备SmartX的口内扫描仪对All-on 6上颌模型进行扫描,共获取60次扫描(3个模型×2种方法×重复10次),使用台式扫描仪数据作为对照。通过计算种植体基台之间的距离和角度偏差、均方根误差来评估真实度和精度。结果 SmartX沿牙槽嵴排列扫描策略下基台的距离和角度偏差、均方根误差分别为75.25(45.35,136.40)μm、0.47°±0.22°和88.05(67.75,99.88)μm;SmartX向心性排列扫描策略下基台的距离和角度偏差、均方根误差分别为113.90(81.93,315.60)μm、0.27°±0.18°和93.75 (73.58,98.85)μm,Mann-Whitney U检验和配对样本t检验结果分别显示2种扫描策略下种植体基台精度存在差异(P<0.05)。结论 在本研究范围内,2种SmartX扫描策略的距离、角度和均方根偏差低于临床被动就位的可接受范围,扫描策略是影响该系统印模精度的因素之一。
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    8. 3D打印个性化钛网联合引导骨再生修复前牙美学区严重骨缺损1例
    廖骏, 李韬, 龙慧, 雷荣昌, 高常乐
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 488-494.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.009
    摘要461)      PDF (1731KB)(500)    收藏
    本文报告1例3D打印个性化钛网(3D-PITM)联合引导骨再生(GBR)在前牙美学区严重骨缺损数字化种植修复中的应用。患者因外伤导致前牙美学区天然牙连续缺失,伴严重骨缺损,美观及功能受显著影响。临床采用3D-PITM联合GBR术式进行骨增量,并在计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)种植外科导板辅助下完成种植体植入及修复。结果显示:3D-PITM联合GBR术后6个月,11位点骨宽度由术前3.72 mm增加至7.31 mm,骨高度由术前14.11 mm增加至15.97 mm;21位点骨宽度由术前3.58 mm增加至7.41 mm,骨高度由术前11.97 mm增加至15.59 mm,实现了预期骨增量效果,重建了牙槽骨轮廓,为种植体“以修复为导向”的精准植入提供了充足骨量。术后随访期间成骨稳定,种植体边缘无明显骨吸收。分别于戴牙后即刻、6个月及12个月评估红色美学评分(PES)、白色美学评分(WES)及患者满意度的视觉模拟评分(VAS),结果表明美学效果良好且稳定,前牙美观与功能均得到明显改善。
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    9. 水平骨增量中香肠技术的研究进展
    周圣辉, 杨子楠
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 502-508.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.011
    摘要461)      PDF (1209KB)(740)    收藏
    水平牙槽骨缺损的骨增量治疗始终是口腔种植领域的重大临床挑战,其骨再生效果直接影响种植体的长期稳定性。传统引导骨再生技术在牙槽嵴顶水平骨增量中存在屏障膜移位、成骨空间维持不足等技术瓶颈。香肠技术的创新应用为水平骨增量提供了突破性解决方案,该技术通过改良的屏障膜固定方式和骨增量材料空间维持机制,显著提升了水平向骨增量的可预测性。现有临床研究数据表明,香肠技术不仅能够实现稳定的骨增量,其特殊的空间维持特性更可为刃状牙槽嵴的种植修复创造有利条件,为临床医师应对复杂骨缺损提供了新的技术路径。文中将对香肠技术的起源、步骤及优点、技术发展变化历程及进展进行概述,旨在为临床制定个体化骨增量方案提供理论依据和技术参考。
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    10. 数字化导板联合根盾技术在前牙美学区即刻种植1例
    刘梦琦, 肖薇薇, 卜筱玲, 龚伶玲, 冯波
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 599-603.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.014
    摘要448)      PDF (1516KB)(910)    收藏
    本文报告1例利用数字化导板联合根盾技术在前牙美学区进行即刻种植的病例。前牙美学区对种植体植入精度要求高,位点偏差易引发美学并发症。数字化导板通过精准控制植入位点,实现了以修复为导向的种植体植入。同时,为应对拔牙后唇侧束状骨塌陷,根盾技术通过保留唇侧根片维持牙周膜-束状骨复合体的血供,最大限度维持牙槽骨轮廓和牙龈形态美学。
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    11. GBR结合穿牙槽嵴上颌窦底提升垂直骨增量1例
    于飞, 魏士博, 张旭, 郭水根, 魏洪武, 黄江琴
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 495-501.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.010
    摘要429)      PDF (1882KB)(538)    收藏
    当上颌后牙区牙槽嵴重度吸收伴骨凹陷时,临床上需进行复杂骨增量后延期种植。本文报告1例引导骨再生(GBR)结合穿牙槽嵴上颌窦底提升(TSFE)增加垂直向骨增量的病例,应用三维数字化拟合患者术前及术后6个月影像资料,结果显示骨高度从术前不足1.00 mm增加了9.67 mm(其中窦内提升高度为4.41 mm,牙槽嵴顶骨高度增加了5.26 mm,体积增加了934.22 mm³为术前体积的3.4倍)。这一治疗结果表明,GBR结合TSFE可获得理想的垂直骨增量效果,缩短患者就诊周期。
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    12. YOLOv5s_CBCT 模型在CBCT图像缺牙位置牙槽骨高度和宽度测量中的应用研究
    刘文琦, 魏文泉, 莫宏兵, 沈晓蓉, 臧旖欣
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 429-439.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.002
    摘要421)      PDF (2016KB)(593)    收藏
    目的 探究基于YOLOv5s的人工智能模型(YOLOv5s_CBCT)对缺牙位置牙槽骨高度和宽度的测量价值,为口腔种植术前规划提供精准量化工具。方法 基于跨阶段部分融合模块(C2f)和大选择性核模块(LSK)构建C2f_CBCT模块和LSK_CBCT模块,并使用空间到深度下采样模块(SPD)、幽灵卷积模块(GhostConv)、幽灵C3模块(C3Ghost)和双向特征金字塔网络(BiFPN)等模块和结构,提出YOLOv5s_CBCT模型,将测试图像输入到训练完成后的YOLOv5s_CBCT模型中,分别得出模型对4个种植区域牙槽骨高度和宽度的预测平均值并进行误差分析;使用双向方差分析探究影响测量结果的显著因素,并进一步采用Bland-Altman一致性分析和Tukey检验来加强和完善双向方差分析的结论。结果 (1)模型对比实验表明,YOLOv5s_CBCT模型的检测精度更高,且参数量和计算量更低。(2)模型对4个种植区域中牙槽骨高度检测的平均值误差最大为0.15 mm,最小为0.03 mm,对宽度检测的平均值误差最大为0.26 mm,最小为0.10 mm。(3)双向方差分析结果表明,牙槽骨高度和宽度的检测结果受到种植区域的显著影响,而不受测量方式的影响。(4)Bland-Altman一致性分析进一步证明了人工测量和模型预测具有较好的一致性。(5)Tukey检验确定了对测量结果产生显著影响的种植区域的分组情况。结论 YOLOv5s_CBCT模型的测量值误差均在可接受范围内,测量结果具有较高的临床参考价值,且YOLOv5s_CBCT模型便于在医学仪器上部署。
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    13. 种植机器人在即刻种植中的应用现状
    王梓安, 张旭东, 胡可, 李昱辉, 李瑶函
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 509-516.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.012
    摘要392)      PDF (1244KB)(517)    收藏
    综述种植机器人在即刻种植中的应用现状与前景,为即刻种植中机器人应用的进一步临床研究提供支持。首先介绍了即刻种植的难点及种植机器人的工作原理及分类,然后详细阐述了种植机器人在即刻种植中的应用现状,包括临床应用成果、优势和复杂病例适应范围等;同时,分析了其面临的挑战,如技术局限性、成本和人员培训等问题;最后,对种植机器人在即刻种植中的应用前景进行了展望。
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    14. 数字化组合式导板在无牙颌种植修复中的应用1例
    胡宇平, 焦鑫, 田洪娟, 罗海霞, 程玉琦, 葛振林
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 594-598.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.013
    摘要392)      PDF (1943KB)(644)    收藏
    数字化导板的应用可显著提升无牙颌种植手术的精准性和可预测性,但一体式导板在复杂截骨手术中,常需分阶段完成截骨与种植操作,存在诊疗效率不高的问题。本文报告1例全口无牙颌种植修复病例,下颌采用数字化组合式全程导板,通过模块化设计实现术中分阶段组合式应用,实现了截骨与种植引导的一体化操作;同时基于数字化设计的pick-up技术,术前完成临时修复体的设计与制作,术后即刻实施修复,6个月后通过数字化取模完成永久修复。经3年随访观察,患者种植体骨结合良好,修复效果稳定,临床功能与美学满意度均较高。该数字化组合式导板方案有效提高了复杂无牙颌种植修复的诊疗效率与临床效果,可为同类病例的临床诊疗提供参考。
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    15. 3种不同数字化辅助种植技术在全牙弓种植中精度的体外对比研究
    李越, 赵文博, 王一茗, 李昕茹, 周立波
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 421-428.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.001
    摘要391)      PDF (1296KB)(537)    收藏
    目的 对比磁吸式序列导板、榫卯式序列导板与口腔种植机器人在全牙弓种植中的精度差异,为临床应用提供参考。方法 选取30例标准化下颌全牙弓模型,根据种植方式的不同平均分为3组。术前拍摄CBCT进行种植规划,3组采用统一规划进行种植体植入,术后通过CBCT扫描进行偏差分析。结果 口腔种植机器人组精度最高,其次为磁吸式序列导板,榫卯式序列导板相对最低。口腔种植机器人组、磁吸式序列导板组、榫卯式序列导板组在种植精度方面,植入点总偏差、根尖点总偏差、角度总偏差有统计学意义(P<0.05);在植入点横向及深度偏差、根尖点横向及深度偏差方面也具有统计学意义(P<0.05)。结论 口腔种植机器人与磁吸式序列导板技术在全牙弓种植中均能实现较高精度,临床可根据具体情况选择合适的种植方法。
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    16. 种植体周角化组织增量的材料与术式
    万鹏
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 541-548.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.006
    摘要390)      PDF (1666KB)(1482)    收藏
    种植体周角化组织(KT)的临床意义长期存在争议。部分研究认为,种植体周KT缺失与菌斑控制质量、种植体周健康状态及边缘骨丧失无显著关联;更多研究则证实,KT缺乏会增加种植体周菌斑积聚,诱发探诊出血、探诊深度增加、黏膜退缩甚至边缘骨丧失。2017年牙周病及种植体周疾病与状况分类世界研讨会指出,维持种植体周健康及预防种植体周病所需的KT最小宽度尚未达成共识;近年来,越来越多针对种植体的专项研究显示,KT对种植体周软硬组织长期稳定至关重要。目前,临床常用的种植体周KT增量方法包括单独根向复位瓣(APF)、APF联合自体游离龈移植(FGG)及APF联合异种胶原基质(XCM)。其中,FGG因临床效果可预期被视为种植体周KT增量的金标准,但需开辟第二术区且并发症风险较高。本文系统梳理各术式操作要点、临床效果及适用场景,为种植体周KT增量治疗提供循证依据与经验参考。
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    17. 帐篷螺钉技术修复严重骨缺损的效果观察(附11例病例报告)
    郑嘉宝, 高文莫, 陈明
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 464-471.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.006
    摘要376)      PDF (1847KB)(589)    收藏
    目的 探究帐篷螺钉技术在治疗严重骨缺损中的临床效果。方法 收集2021年1月至2023年12月期间就诊的11例严重骨缺损患者、共计19个骨增量位点的病例资料。应用帐篷螺钉技术进行骨增量,术后6个月植入种植体,观察骨增量效果及并发症情况。结果 术后骨宽度平均增加(3.12±0.30)mm,骨高度平均增加(1.29±0.50)mm。4个骨增量位点(2例患者)发生帐篷螺钉暴露,但骨增量区域无感染迹象。结论 帐篷螺钉技术符合“中央支撑”理念,即在骨增量区域中央放置帐篷螺钉,使其贯穿并支撑成骨空间。该方法有效增加了水平骨宽度,但对垂直骨增量效果尚存争议,仍需进一步研究。
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    18. 磁力研磨对Ti-6Al-4V合金种植体基台表面质量与耐腐蚀性的研究
    熊浪, 宿瀚奇, 郝俊江, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 566-573.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.009
    摘要366)      PDF (1751KB)(677)    收藏
    目的 探讨磁力研磨(MAF)技术对六铝四钒钛(Ti-6Al-4V)合金种植体基台表面形貌、粗糙度、亲水性及耐腐蚀性能的影响,明确不同磁针直径对表面性能优化的作用,为临床表面处理工艺提供依据。方法 将Ti-6Al-4V合金圆柱试样随机分为5组,即未处理组(control组)和磁针直径为0.2 mm、0.5 mm、1.0 mm、1.5 mm的MAF处理组(分别记为MAF0.2组、MAF0.5组、MAF1.0组、MAF1.5组)。固定其他加工参数,仅改变磁针直径进行MAF处理,通过扫描电子显微镜观察表面形貌变化,光学表面粗糙度仪测量表面粗糙度,接触角测量仪评估亲水性,并采用电化学极化测试分析各组样品在人工唾液中的腐蚀电位(Ecorr)、腐蚀电流密度(icorr)及极化电阻(Rp)。结果 MAF处理可有效去除原始加工痕迹,降低表面粗糙度并改善亲水性,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。其中MAF1.0 组(磁针直径1.0 mm、磁针长度5.0 mm、磁极转速40 Hz、研磨时间60 min)表现最优,其平均粗糙度(Ra)降低至(0.197±0.022)μm,接触角降至??.??°±?.??°,Ecorr升高至-0.5661 V,icorr降至0.0114 μA·cm-2,Rp提高至8.97×106 Ω·cm2,均优于其他处理组及control组,显示出最优的综合性能。结论 MAF技术可显著改善Ti-6Al-4V合金种植体基台的表面形貌、粗糙度、亲水性和耐腐蚀性,直径为1.0 mm的磁针进行处理时,表面性能提升效果最为显著,为后续临床表面处理工艺的优化提供了重要实验依据。
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    19. 写在软组织增量与牙种植专题前
    《中国口腔种植学杂志》编辑部
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 517-518.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.001
    摘要356)      PDF (1248KB)(758)    收藏
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    20. 种植修复体周角化组织增量的美学考虑:病例分析
    陈钢
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 532-535.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.004
    摘要348)      PDF (1610KB)(697)    收藏
    美学区种植修复需兼顾功能与美观双重需求,种植体周角化黏膜增宽是实现该目标的关键手段之一。带上皮游离龈移植物虽能有效增加角化黏膜宽度,但存在较高的美学风险。不同类型的结缔组织移植物愈合后,其颜色和质地也存在差异,直接影响修复美学效果。本文通过分析种植骨增量后行角化黏膜增宽的典型病例,结合相关文献回顾,系统探讨种植修复体周不同角化黏膜增宽技术的美学考量,为临床美学区种植修复提供参考。
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    21. 不同初始生物学宽度对单纯锥度固位种植体边缘骨吸收的影响
    徐业豪, 任碧晖, 戴婕婷, 郭水根, 魏洪武
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 440-448.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.003
    摘要339)      PDF (1304KB)(704)    收藏
    目的 以单纯锥度固位种植体为研究对象,分析不同初始生物学宽度(IBW)对其边缘骨吸收(MBL)是否具有差异性。方法 选取2018年1月至2020年12月于南昌大学第四附属医院行种植修复的患者83例,种植体122颗(种植位点近远中向IBW 244个),按照不同IBW分为A(1.24~3.56 mm)、B(3.59~4.33 mm)、C(4.36~5.21 mm)、D(5.23~8.53 mm)4个组,于术后即刻(T1)、修复后即刻(T2)、随访3~5年(T3)拍摄影像学资料,观察MBL情况,分析单纯锥度固位种植系统不同IBW是否会影响种植体MBL。结果 T1-T2时期,A组MBL显著低于C组和D组(P<0.05),B组MBL显著低于D组(P<0.05)。T1-T3时期,A组MBL显著低于D组(P<0.05)。T2-T3时期,MBL差异在4个组之间无统计学意义(P>0.05)。在黏膜厚度亚组的比较中,A、B 2组薄龈与厚龈种植位点在MBL差异无明显统计学意义(P>0.05),在C组T1-T2及T1-T3时期薄龈相比厚龈种植位点显现出更多的骨吸收(P<0.05),D组中在T1-T2时期薄龈相比厚龈种植位点显现出更多的骨吸收(P<0.05)。结论 在种植体植入后到冠修复完成阶段, IBW较大(≥4.36 mm)的种植位点可观察到更多的MBL,单纯锥度固位种植系统的IBW在负荷后对MBL无显著影响;骨改建阶段,厚龈生物型相较薄龈生物型可在一定程度上抑制MBL。故本研究建议将单纯锥度固位种植体植入骨下≥2 mm以避免种植体螺纹早期暴露。
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    22. 上前牙即刻种植修复的美学效果及其对骨量与牙周组织健康的影响
    刘卿, 林勇
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 587-593.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.012
    摘要339)      PDF (1378KB)(661)    收藏
    目的 探究上前牙即刻种植修复的美学效果及其对骨量与牙周组织健康的影响。方法 本研究采用前瞻性队列研究设计。连续纳入2023年1月至2025年1月在濮阳油田总医院口腔科因上颌前牙牙体严重缺损拟行种植修复的患者。根据患者意愿、自身条件及临床评估确定最终治疗方案,将患者分为2组:即刻种植组(n=55),延期种植组(n=55),对比2组在牙槽骨吸收指标、美学指标、患者主观满意度、牙周组织健康程度及并发症方面的影响。结果 即刻修复后6个月,即刻种植组骨吸收量低于延期种植组(P<0.05);永久修复6个月后,2组骨吸收量差异无统计学意义(P>0.05)。即刻修复后6个月,即刻种植组红色美学评分(PES)、视觉模拟评分(VAS)分值高于延期种植组(P<0.05)。术后1个月,即刻种植组牙周探诊深度(PD)低于延期种植组(P<0.05),改良龈沟出血指数(mBI)高于延期种植组(P<0.05);术后3个月、永久修复后6个月,2组PD值均较1个月时显著改善(P<0.05),即刻种植组PD值低于延期种植组(P<0.05),2组的mBI无统计学意义(P>0.05),即刻种植组mBI值较术后1个月时显著降低(P<0.05)。即刻种植组并发症发生率低于延期种植组(P<0.05)。结论 前牙缺失修复中,即刻种植与延期种植2种术式均可实现理想的长期美学修复效果,即刻种植能有效控制早期牙槽骨吸收程度,更有利于维持种植体周软组织稳定性,且早期美学表现及患者满意度更优,并能显著减少术后不良反应的发生风险。
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    23. 基于结构方程模型的患者使用国家集采种植体意愿的影响因素研究
    李悦言, 李丽, 矫明秀, 鲍娴静
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 481-487.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.008
    摘要327)      PDF (1291KB)(499)    收藏
    目的 探讨影响患者选用国家集采种植体的因素,提升患者对集采种植体的使用意愿,减轻患者口腔种植治疗的经济负担。方法 采用问卷调查法收集烟台市某三级甲等口腔专科医院696例种植患者(有效问卷回收率90.86%)的临床数据,基于计划行为理论(TPB)构建包含“态度、主观规范、知觉行为规范、感知风险、使用意愿、实际行为”6个维度的结构方程模型(SEM),分析各维度对患者选用集采种植体意愿的影响路径。结果 量表信效度良好(Cronbach’s α=0.774,KMO=0.790,累积方差解释率= 70.52%),结构方程模型拟合度良好(CMIN/DF=3.414,RMSEA=0.059,IFI=0.939,CFI=0.939,TLI=0.925)。路径分析显示:态度(直接效应=0.15,P<0.05)、主观规范(直接效应=0.80,P<0.05)可直接正向影响使用意愿;使用意愿(直接效应=0.60,P<0.05)、感知风险(直接效应=0.17,P<0.05)可直接影响实际行为;知觉行为规范对使用意愿无显著影响(P>0.05)。主观规范中,“朋友介绍”的条目载荷系数最高(1.88),对患者决策影响最大。结论 推动患者选用国家集采种植体,应当保证集采种植体质量,降低集采种植体不良事件,提升医生对不同种植体的认知度,充分发挥医生的推介作用,加强对集采种植体的宣传。
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    24. 倾斜型上颌窦底穿牙槽嵴上颌窦底提升的临床研究进展
    刘鲁鹏, 肖慧娟
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 604-609.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.015
    摘要319)      PDF (1292KB)(644)    收藏
    上颌窦底提升是解决上颌后牙区垂直骨高度不足时最常用的技术,上颌窦底提升包括穿牙槽嵴上颌窦底提升和侧壁开窗上颌窦底提升,其术式选择受多种因素的影响。本文重点对倾斜型窦底穿牙槽嵴上颌窦底提升的现有研究和方法等作一综述。
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    25. 血浆基质在种植体周角化黏膜增宽中的临床应用
    邱韵, 李永军, 张晓欣, 王宇蓝, 曾浩
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 536-540.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.005
    摘要317)      PDF (1471KB)(696)    收藏
    充足的种植体周角化黏膜宽度对减少菌斑附着、降低种植体周黏膜炎发生率、维持种植体长期健康具有重要意义。目前虽有多种材料可用于增宽种植体周角化黏膜,但自体移植物存在手术创伤大的问题,人工替代材料则面临价格高昂的局限。血浆基质是经自体血液离心制备的产物,富含大量生长因子及天然支架结构,具有生物相容性优异、取材创伤小、来源充足及应用成本低的优势。将血浆基质应用于种植体周角化黏膜增宽,有望解决现有材料的问题。本文基于现有证据,系统介绍血浆基质的制备流程,并分享其在种植体周角化黏膜增宽中的临床应用经验,以期为临床医生提供实践参考。
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    26. 胶原蛋白海绵修补穿牙槽嵴上颌窦底提升中窦膜穿孔的回顾性研究
    厉润旭, 邓磊, 黄海涛
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (5): 472-480.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.10.007
    摘要308)      PDF (1724KB)(633)    收藏
    目的 评估胶原蛋白海绵修补穿牙槽嵴上颌窦底提升(TSFE)中窦膜穿孔的临床效果。方法 回顾性纳入2019年9月至2024年9月就诊于大连医科大学附属第一医院口腔科行TSFE的30例患者(42颗种植体),按术中是否发生窦膜穿孔分为穿孔组(n=13)与非穿孔组(n=29)。比较术前、术后即刻和术后6个月的锥形束计算机体层成像(CBCT)影像,测量新生骨高度(NBH)及新生骨指数(NBH/IPL)。结果 穿孔率为30.95%;术后6个月2组种植体留存率均为100%,无窦腔感染。穿孔组NBH为(2.22±0.61)mm,NBH/IPL中位数为58.33%(42.08%,84.58%),均低于非穿孔组(P<0.05);穿孔组(A型和C型)成骨与非穿孔组差异无统计学意义(P>0.05),B型穿孔成骨显著减少(P<0.05)。结论 胶原蛋白海绵可部分封闭TSFE窦膜穿孔并维持基础成骨,但穿孔会使成骨量降低,B型穿孔影响最大。
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    27. 3D打印Ti-6Al-4V表面载聚多巴胺-肉桂醛的抗菌性能研究
    宋娜玮, 魏昭明, 屈晨曦, 刘苗
    中国口腔种植学杂志    2025, 30 (6): 580-586.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2025.12.011
    摘要249)      PDF (2070KB)(604)    收藏
    目的 在3D打印的六铝四钒钛(Ti-6Al-4V)表面成功负载聚多巴胺-肉桂醛(PDA-CA),探究其抗菌性能及生物相容性。方法 通过沉积法在3D打印的Ti-6Al-4V表面负载PDA-CA,将3D打印的Ti-6Al-4V作为空白对照组,将表面喷砂酸蚀(SLA)后的试件作为实验对照组,实验组分为聚多巴胺(PDA)组、肉桂醛(CA)组和PDA-CA组。采用扫描电子显微镜(SEM)观察各组表面形貌;能谱仪(EDS)检测各组元素组成;水接触角检测仪检测其亲水性;将MC3T3-E1细胞接种于各组样品表面,探究其生物相容性;将金黄色葡萄球菌和大肠杆菌接种于各组样品表面,检测其抗菌性。结果 SEM结果显示PDA-CA组有均匀的物质覆盖;EDS检测结果显示PDA组有特征性的氮(N)元素出现,PDA-CA组CA含有的碳(C)、氧(O)元素含量明显升高;水接触角检测结果显示实验组均为亲水性;PDA-CA组显著提升了CA的负载量,且抗菌性能显著优于其他组,同时有良好的生物相容性。结论 PDA-CA的成功负载可以增强3D打印Ti-6Al-4V的抗菌作用,且有良好的生物相容性。
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