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    1. 影响获得可预期上颌窦骨增量的因素
    赵阳
    中国口腔种植学杂志    2024, 29 (3): 289-294.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2024.06.016
    摘要1793)      PDF (1348KB)(1348)    收藏
    上颌窦底提升是解决上颌后牙区骨量不足问题的常用手术方法。本文结合上颌窦骨增量成骨的特殊背景,从骨接触面积、血管生成、空间稳定性和安全愈合4个方面探讨实现可预期上颌窦骨增量的影响因素。
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    2. 种植体周炎发病影响因素及诊治新进展
    闫福华, 宋诗源
    中国口腔种植学杂志    2023, 28 (6): 402-409.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2023.12.003
    摘要996)      PDF (1334KB)(1245)    收藏
    口腔种植治疗是目前修复牙列缺损和缺失的常用方法之一。种植体周炎是种植治疗的常见生物学并发症,其以种植体周黏膜炎症和支持骨的进行性丧失为特征。种植体周炎的发生会影响种植修复的预后甚至导致种植失败,对患者健康状况和生活质量产生很大影响。因此,减少种植体周炎的危险因素、及时诊断和有效治疗,对于改善种植治疗的预后具有极为重要的意义。本文介绍了种植体周炎的发病影响因素、目前的诊断标准以及治疗方法,并就一些具有临床应用前景的治疗新方法及研究进展进行了探讨。
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    3. 上颌窦底提升并发症的专家共识:黏骨膜穿孔(第一版)
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (5): 277-281.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.002
    摘要961)      PDF (1059KB)(1156)    收藏
    上颌窦底提升是目前解决上颌后牙区种植手术时骨量不足的可靠办法,但技术敏感性较强,并发症发生风险较高。上颌窦底黏骨膜穿孔是最常见的并发症,目前国内外尚缺乏对此并发症管理的指南或共识。因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织国内各大院校专家讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦底黏骨膜穿孔这一并发症的预防和诊疗措施。
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    4. 根盾术的研究进展
    罗震, 刘宏, 吴王喜
    中国口腔种植学杂志    2023, 28 (2): 119-123.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2023.04.009
    摘要884)      PDF (1177KB)(863)    收藏
    根盾术是近十几年来在口腔种植中出现的一门新技术,其技术推出的目的就是为了从根本上阻断牙拔除后牙槽窝生理性吸收的过程。但是其诊疗的标准操作和远期效果尚未得到共识性结论,同时随着数字化技术的发展,如何精准、高效的应用根盾术也逐渐受到关注。本文将就根盾术的临床程序、并发症、评价指标和数字化应用等方面予以综述,期望为该技术在口腔种植中的推广提供理论依据。
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    5. 上颌翼板区种植技术的临床应用及操作规范
    浦益萍, 高振华, 赵正宜, 邹多宏, 杨驰, 张志愿
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (3): 143-151.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.06.001
    摘要862)      PDF (1621KB)(798)    收藏
    翼板区种植技术是将种植体由牙槽嵴植入位点靠近上颌窦后壁经过上颌结节、腭骨锥突,最终植入蝶骨翼突区的倾斜种植体应用技术。翼板区种植体植入角度为30~50度的倾斜植入式,位于上颌种植修复的最远端,消除了种植修复体远中悬臂,且腭骨锥突及蝶骨翼突联合区以45度倾斜植入,平均可获得8~9 mm的硬质骨支持,初始稳定性良好,为即刻负荷提供了有利条件,临床上常和上颌前牙区及双尖牙区口腔种植体联合应用,即可完成牙槽骨萎缩条件下上颌全牙弓或单侧多颗后牙缺失的即刻种植和即刻修复,在上颌后牙区获得较高的种植体留存率(>90%),同时可避免上颌窦区域的骨增量手术,简化了口腔种植治疗程序,减小了患者创伤,减轻了术后反应和患者疼痛,缩短了疗程,为上颌后牙区骨量不足、不能耐受植骨或骨移植失败患者行即刻负荷提供了新的临床解决方案。但目前广大临床医师对翼板区种植技术的临床应用存在诸多困惑,如种植位点选择,术前评估及种植体长度与角度设计,安全的备洞方式与流程,植入方向控制及风险规避等。鉴于此,作者基于翼板区种植的临床手术流程,撰写了翼板区种植在上颌后牙区骨量及骨质严重不足条件下即刻种植即刻负荷的临床应用操作规范,旨在提供上颌后牙区上颌窦底提升及牙槽骨增高等骨增量之外的解决方案,从而避免骨增量相关复杂手术及其并发症,实现即刻负荷,显著缩短治疗时间,并为广大口腔医师提供参考和依据,对临床推广应用起到积极作用。
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    6. 全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板的设计、制作与临床应用
    彭玲燕, 刘倩, 李如华, 汪霞, 皮雪敏, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (3): 185-191.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.06.008
    摘要817)      PDF (2166KB)(961)    收藏
    该文探讨对拟行全牙列即刻种植即刻修复患者进行精准种植及修复的方法。采用了数字化手段进行序列的组合导板及预成修复体设计,在导板引导下行拔牙后截骨,种植窝预备和种植体植入,并精确就位预成修复体。该方法能快速、高效、精准的完成种植外科及修复程序,是一种有效且值得推广的临床治疗技术。现将全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板的构成、设计与制作、以及临床应用予以系统性阐述。
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    7. 上颌窦底提升并发症的专家共识:出血(第一版)
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (6): 345-348.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.12.002
    摘要804)      PDF (1154KB)(1172)    收藏
    上颌窦底提升中,术后出血是上颌窦底提升的常见并发症,常导致术中视野不清、上颌窦黏骨膜意外穿孔、甚至患者生命体征变化等,对上颌窦底提升出血并发症的认识至关重要。依据国内部分专家的临床经验,结合国际同行治疗经验,本文概述了上颌窦底提升出血的发病因素、走行于上颌窦区的血管解剖位置及分布特点、出血的临床表现和处理措施以及预防措施,并提出共识观点,以期为上颌窦底提升的临床规范化与标准化提供参考依据。
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    8. 纳米材料在口腔医学中的应用及机制研究进展
    张涵, 孟令汐, 王弥粲, 陆经纬, 梅宏翔, 廖文
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (5): 328-333.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.011
    摘要786)      PDF (1091KB)(1123)    收藏
    由于纳米材料具有优越的抗菌性能及生物相容性等特性,其在口腔疾病防治领域,尤其是控制龋病发生发展、缓解牙本质过敏等领域中得到广泛应用。同时,纳米材料因具备颗粒小、抗菌活性高、生物相容性好的特性,为组织再生领域,尤其是口腔组织再生提供了新的解决方案。目前,纳米材料在口腔医学领域的研究主要集中于各种颗粒型纳米材料对不同口腔细胞的生物学效应及临床应用研究中。本文将对纳米颗粒口腔相关细胞的生物学效应、潜在机制以及影响因素出发进行综述,旨在为口腔医疗领域中新材料的研发和口腔疾病的预防、诊断、治疗提供参考。
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    9. 上颌窦底提升并发症的专家共识:种植体脱入上颌窦(第一版)
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (5): 264-268.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.001
    摘要750)      PDF (1172KB)(982)    收藏
    上颌窦区域种植已经成为常规的口腔种植修复治疗方式,但由于医源性或病源性因素会发生术后各种并发症,其中比较罕见但后果较严重的一种并发症为种植体脱入上颌窦。目前国内外尚缺乏对此类并发症管理的指南或共识,因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织了国内各大院校的专家从发病因素、临床表现、处理方案及预防等方面,讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦区域种植体脱入上颌窦这一并发症的预防和诊疗措施。
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    10. 拔牙窝植骨-拔牙位点保存技术要点
    邱立新
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (1): 2-6.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.02.002
    摘要694)      PDF (1231KB)(1389)    收藏
    当今口腔种植的理念是用创伤尽可能小的方式完成功能和美观的恢复。因此对于不能保留的患牙,应该从早期开始进行干预,以减少后期手术的创伤和软硬组织增量手术的复杂程度。拔牙位点保存在拔牙后即刻对拔牙窝进行植骨,可以通过早期干预实现剩余牙槽嵴的保存或增量。本文将就拔牙位点保存的基本概念、适应证和技术要点,结合个人的临床经验进行总结,并对该技术的发展趋势进行探讨。
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    11. 上颌窦底提升骨增量材料的专家共识:骨代用品
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2023, 28 (1): 3-8.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2023.02.002
    摘要670)      PDF (1435KB)(884)    收藏
    自体骨移植长久以来被认为是上颌窦底提升中的“金标准”。然而,供区的医源性二次损伤、来源有限、易吸收和并发症风险高等问题限制了单纯性自体骨在临床中的应用。寻找和选择良好的自体骨替代材料成为骨增量技术的发展趋势。本文就同种异体骨移植物、异种骨移植物和异质骨移植物三类骨代用品的特点,以及上述骨代用品植入上颌窦底后相应种植体的留存率进行总结性概述。
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    12. 根盾技术在美学区即刻种植中的应用
    赵耀宇, 晏奇, 施斌
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (6): 376-380.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.009
    摘要617)      PDF (1067KB)(510)    收藏
    根盾技术具有维持牙槽骨形态、减少唇颊侧软组织退缩和提高修复美学效果等优势,近年来为越来越多的口腔种植医师所熟知。本文通过文献回顾,对该技术的提出、发展、具体操作流程和循证学依据进行了总结和探讨,以期为临床医师提供参考依据。
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    13. 侧壁开窗上颌窦底提升的骨窗设计研究进展
    章雯, 顾新华
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (5): 334-338.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.012
    摘要572)      PDF (1090KB)(812)    收藏
    侧壁开窗上颌窦底提升的关键是暴露和提升窦底黏骨膜,而骨窗的设计是暴露窦底黏骨膜的重要影响因素。传统骨窗设计为单窗且较大,若存在窦间隔情况会设计2~3个骨窗以避开窦间隔,骨窗下界一般位于上颌窦底上方3~5 mm处。近年来,有较多学者在骨窗的大小、高度和离牙槽嵴顶距离方面不断改良,减少术中、术后不适,增加了患者满意度。本文通过对近期文献的查阅对骨窗的尺寸、位置、外形及数字辅助开窗技术进行综述。
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    14. 上颌窦底提升并发症的专家共识:上颌窦感染及骨增量材料感染(第一版)
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (2): 71-74.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.002
    摘要556)      PDF (907KB)(729)    收藏
    上颌窦底提升是一项成熟的技术,但技术敏感性强。上颌窦感染或骨增量材料感染发生率很低,但我国国内种植需求逐年上升,术后感染应引起高度重视。目前国内外尚缺乏对感染并发症管理的指南或共识,因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织了国内各大院校的专家,讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦感染或骨增量材料感染并发症的预防和诊疗措施。
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    15. 比较个性化钛网与传统钛网在引导骨再生后暴露的系统综述
    周立波, 宿玉成, 李昕茹, 张立强, 陈德平
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (2): 112-118.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.011
    摘要531)      PDF (1585KB)(716)    收藏
    目的 探讨个性化钛网和传统钛网在引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)后暴露率以及软组织裂开发生的时间点,为GBR提供临床参考。 方法 由2名独立研究员通过计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane 4个数据库所有公开发表的有关GBR术后钛网暴露的文章。本研究选取2011年1月1日至2021年12月31日发表的英文文章。应用Stata16.0对最终符合纳入标准的研究数据进行系统分析。 结果 共找到962篇文章,对其中9篇进行了定量分析。钛网总暴露率的组合值为0.37(95% CI=0.31~0.42)。亚组分析结果显示,个性化钛网暴露率的组合值为0.20(95% CI=0.13~0.27),传统钛网暴露率的组合值为0.60(95% CI=0.52~0.68)。 结论 个性化钛网的暴露率低于传统钛网,对GBR精确骨增量提供足够植入空间具有重要意义。
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    16. 浓缩生长因子在种植与牙周领域应用的研究及进展
    雷晨, 吴奇蓉, 汤春波
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (2): 135-140.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.011
    摘要519)      PDF (1129KB)(660)    收藏
    引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)与引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)是修复、重建口腔软硬组织缺损的常规术式之一。面对美学与功能的双重挑战,GTR与GBR经过近数十年的临床应用,带动了无数骨移植、软组织移植替代材料的发展。然而,现有的材料仍存在诸多的应用限制:异体移植材料存在交叉感染、免疫排斥等风险,屏障膜的可降解性和机械强度往往难以兼得。近年来,新型移植材料自体浓缩血小板制品因制备便捷、生物安全性和软硬组织修复能力良好,已在口腔临床领域获得了广泛的应用。其中,新一代的浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)具有相较前代更为牢固的纤维蛋白支架,内部储存更为丰富的生长因子、细胞因子及功能细胞,具有优秀的诱导细胞增殖分化、促胞外基质合成及血管再生等能力。本文重点就浓缩生长因子在口腔软硬组织增量方面的特点及研究进展做一综述。
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    17. 机器人在口腔种植领域的应用
    陈江
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (5): 274-279.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.003
    摘要510)      PDF (1495KB)(759)    收藏
    近年来随着数字化技术在口腔种植领域的发展,从静态导板到动态导航,再到如今的口腔种植机器人系统,精准种植一直是口腔种植领域的热议话题。经过临床应用后,本文在阐述口腔种植机器人分类、工作流程、应用现状的基础上,也对其不足之处进行讨论,进一步阐述对口腔种植机器人时代到来的思考,为未来口腔种植机器人的进一步应用与发展提供参考。
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    18. 拔牙位点保存创口封闭方式的临床进展
    刘珍辉, 胡文杰
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (5): 322-327.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.010
    摘要506)      PDF (1093KB)(905)    收藏
    良好的软硬组织形态是实现成功种植治疗的基础。拔牙窝自然愈合过程中牙槽骨存在吸收和改建,最终有可能影响以修复为导向的种植治疗。实施拔牙位点保存可有效保存拔牙位点软硬组织轮廓,为种植修复创造条件。良好的创口封闭是保证该手术成功的重要环节之一。本文探讨了拔牙位点保存中不同创口封闭方式的特点,以期为临床上运用恰当的封闭方法达到最终良好效果提供理论参考。
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    19. 上颌窦底提升方案的决策原则(一)
    皮雪敏, 刘倩, 陈德平, 任斌, 潘红, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (5): 322-326.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.011
    摘要503)      PDF (1653KB)(901)    收藏
    上颌后牙区因其解剖结构及长时间的牙缺失常导致上颌窦气化及牙槽骨的吸收,造成上颌窦底剩余骨高度及宽度不足,是种植医生面临的难题。本文针对上颌后牙区剩余骨高度不足的病因、上颌后部种植体尺寸的界定以及上颌后部不同缺损类型骨增量方案的选择原则等做一总结性概述,希望为广大口腔种植医生的相关临床应用提供参考。
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    20. 牙片屏障即刻种植技术的临床程序与技巧——附1例7年随访报告
    王鹃, 陈硌, 高明, 朱一博, 邱立新
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (4): 242-247.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.007
    摘要501)      PDF (1297KB)(574)    收藏
    美学区即刻种植时保留天然牙唇侧部分牙片,有利于保存牙片处的牙周膜和束状骨,防止拔牙后束状骨前期改建吸收造成的牙槽骨高度及宽度变化,避免大量的软硬组织增量。保留唇侧牙片即刻种植技术,2010年由德国学者Hürzeler首先报道,经过10年的病例随访观察,使用该技术可以很好地维持种植修复后的龈缘位置、唇侧软组织丰满度,保持牙龈组织颜色、质地的稳定。作者团队自2013年开始此技术的临床研究,处理牙根及牙片的外科技术手段与Hürzeler团队的方法略有不同。本文通过一个有7年随访结果的完整病例介绍这一不同的牙片外科处理技术,探讨这一技术特点及临床操作细节。
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    21. 4种不同穿龈高度的修复基台对边缘骨吸收影响的5年临床观察
    杨晶晶, 胡常琦, 余正荣, 龚金梅, 黄江琴, 魏洪武
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (1): 22-27.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.005
    摘要498)      PDF (1246KB)(593)    收藏
    目的 评价不同穿龈高度的修复基台在种植修复5年后的长期临床疗效。 方法 选取2015年1月至2015年9月于南昌大学第四附属医院口腔科就诊的牙列缺损行种植修复的患者,根据完成最终修复时选用修复基台的不同穿龈高度将其分为4组:A组(≤1 mm)、B组(2 mm)、C组(3 mm)、D组(4 mm),根据分组情况分别测量每颗种植体在种植即刻、完成最终修复时以及修复负荷至少5年之后的曲面体层放射线片,分析种植体颈部的骨组织变化情况。 结果 在观察期内,经过至少5年的功能性负荷,63颗种植体的留存率为96.83%;4组种植体的周围骨组织吸收量中A组[T2-T1:(-0.627 ±1.030) mm]与B组[T2-T1:(-0.017±0.424 )mm]的差异具有统计学意义( P<0.05);不同穿龈高度的修复基台与种植体颈部平台暴露关系差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论 自锁锥度固位种植体在完成最终修复时选用不同的穿龈高度的修复基台对种植体周围骨组织的吸收量有一定的影响,在植入深度相同的情况下用长穿龈修复基台可以减少在功能负荷后种植体颈部平台的暴露,从而降低种植体受周围环境感染的风险。
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    22. 短种植体在上颌后牙区的应用与风险
    施斌, 廖一林, 晏奇
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (4): 213-218.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.002
    摘要494)      PDF (1099KB)(817)    收藏
    上颌后牙区种植常面临可用骨高度不足的问题,使用短种植体可以避免骨增量手术,得到良好的临床效果,但也有一些因素会给短种植体的成功应用带来风险。本文介绍了短种植体的定义与发展,对短种植体应用于上颌后牙区的风险因素进行探讨,并对种植体与修复方式的选择提出建议。
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    23. 上颌窦底提升并发症的专家共识:成骨量不足(第一版)
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (1): 4-8.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.002
    摘要492)      PDF (920KB)(666)    收藏
    上颌窦底提升常用于增加上颌后牙区的垂直向骨量。成骨量不足是上颌窦底提升后的常见并发症之一,但目前关于该并发症的预防和处理尚无统一共识。本文将针对上颌窦底提升后成骨量不足的危险因素、临床表现、预防和处理措施进行阐述,以期为临床提供参考依据。
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    24. 动态导航引导颧种植体植入的临床工作流程
    蓝耕良, 陶宝鑫, 黄伟, 王凤, 李顺顺, 吴轶群
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (1): 9-15.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.003
    摘要492)      PDF (1772KB)(651)    收藏
    由于颧骨骨量有限、周围解剖结构较复杂,颧种植体植入手术具有高度的技术敏感性。在临床上,动态导航系统的应用使医生能够在实时监控下完成扩孔和种植体植入,最大可能地降低手术风险,实现术前规划方案。但导航手术仍存在误差,如配准标记物类型、分布与数目会影响配准精度,继而对导航精度产生影响。导航手术精度的降低会引起严重的颧种植手术外科并发症。同时,术者对颧种植导航流程的熟悉程度和对导航手术的熟练程度也可能会对最终精度产生影响。本文总结了临床颧种植导航手术的具体流程,并对影响颧种植导航精度的相关因素做一总结。
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    25. 3D打印个性化钛网修复严重牙槽骨缺损的短期效果观察
    郭雪琪, 陈韵欣, 杨岚, 陈希立, 陈中仁, 苏汉福, 王丽萍
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (6): 368-375.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.12.006
    摘要490)      PDF (2590KB)(659)    收藏
    目的 分析探究3D打印个性化钛网( 3D-printing individualized titanium mesh, 3D-PITM)用于修复严重牙槽骨缺损的有效性及短期临床效果。 方法 回顾性分析2020年12月以来于广州医科大学附属口腔医院种植科接受3D-PITM联合引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)进行牙槽骨缺损修复的15例患者为临床研究对象,观察患者术后感染、钛网暴露及主观满意度情况,同时通过数字化技术比较术后短期骨增量效果。 结果 15例患者均顺利完成手术,术后无出现感染,1例出现钛网暴露,钛网暴露率为6.0%。患者对手术过程、术后反应、术后复查等总体满意度(8.32±0.79)分。术后3个月平均水平骨增量为(3.02±1.52)mm,最高可到7.53 mm,平均垂直骨增量为(3.71±1.82)mm,最高可达7.30 mm。 结论 3D打印个性化钛网用于修复严重牙槽骨缺损,术后感染率及钛网暴露率低,患者主观满意度高,具有良好的短期临床效果,其长期稳定性有待进一步随访观察。
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    26. 增加种植固定义齿边缘嵴旁溢出沟对食物嵌塞感觉的影响
    郑嘉宝, 高文莫, 左晓云, 杨博, 罗晨晨, 陈明
    中国口腔种植学杂志    2023, 28 (1): 26-29.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2023.02.005
    摘要480)      PDF (1394KB)(458)    收藏
    目的 探索增设种植修复体边缘嵴旁溢出沟,对后牙严重垂直型食物嵌塞的改善作用。 方法 选取复诊诉种植修复体与天然牙间存在食物嵌塞,进食加重,有明显不适感的41名上、下颌磨牙区种植修复患者,在种植修复体边缘嵴旁制备食物溢出沟,定期随访。 结果 全部患者(100%)诉食物嵌塞症状明显改善,未诉明显不适感。 结论 增设种植牙冠边缘嵴旁溢出沟可改善后牙垂直型食物嵌塞症状,获得较高的患者满意度。
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    27. 全牙列种植即刻临时修复方案选择
    彭玲燕, 汪霞, 皮雪敏, 刘倩, 陈德平, 唐素霞, 潘红, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (3): 173-180.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.06.009
    摘要478)      PDF (1965KB)(515)    收藏
    该文探讨拟行全牙列种植术后即刻临时修复的方案选择,从其分类、适应证、具体步骤及优缺点方面对传统方式制取印模、利用活动义齿行pick-up、摄影测量技术口外扫描制取印模以及序列组合导板预成即刻修复体等4种方式进行阐述和比较,供种植医生借鉴参考,根据患者的术前情况进行诊断评估,为患者选择最适合的治疗方案。
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    28. 3D打印数字化个性化钛网在牙槽嵴引导骨再生中的临床应用
    王婷婷, 王凤, 吴轶群
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (4): 208-216.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.08.003
    摘要472)      PDF (1445KB)(1036)    收藏
    牙槽嵴骨量严重不足极大影响着种植体的植入和种植修复后的长期稳定性,引导骨再生在骨增量方面效果稳定。3D打印数字化个性化钛网是实现理想牙槽嵴骨增量的一种新方法,对骨量不足拟行种植修复的患者,完善术前检查,通过影像学、口内或模型扫描获取牙槽骨及牙列信息,以修复为导向设计种植体植入位置,并规划预期骨增量范围及个性化钛网形状,利用3D打印技术制备个性化钛网。该技术有助于精确、个性化重建骨缺损区的牙槽嵴三维形态。本文拟对患者的术前评估、个性化钛网设计要点、临床应用程序及注意事项进行阐述,以期推动该技术在临床中的广泛安全应用。
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    29. 上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识:自体骨
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (5): 269-273.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.002
    摘要470)      PDF (895KB)(535)    收藏
    自体骨来源于患者自身,具有骨生成、骨诱导和骨引导特性,且无免疫排斥和疾病传播的风险。因此,自体骨长久以来被视作骨增量材料的“金标准”。本文依据循证的原则,就骨增量材料的生物学特性、自体骨的获取、自体骨植入上颌窦底后的成骨过程和临床疗效以及自体骨的局限性进行总结,并依据国内部分专家的临床经验提出共识观点。
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    30. 复杂牙槽骨缺损临床解决方案的探索与思考
    李晋蒙, 李笑班, 张健
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (5): 285-291.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.005
    摘要466)      PDF (1566KB)(1096)    收藏
    临床上复杂牙槽骨缺损的重建对医生与患者双方而言,均是巨大的挑战。而针对复杂牙槽骨缺损,医生肩负着制定最合适手术方案的责任,这就要求其充分掌握现有骨增量技术的适应证与技术要点,进而选择合适的方法重建骨缺损,完成种植体植入与修复。笔者结合临床经验与文献回顾,概述牙槽骨缺损分类,并针对临床上最常用的骨增量技术,例如外置法骨移植术、骨片技术、香肠技术与应用不可吸收膜的GBR技术、利用钛网的GBR技术等进行复杂骨缺损重建的阐述与总结,供口腔种植医生参考与讨论。
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    31. 全牙弓种植即刻修复方案选择决策树
    彭玲燕, 王勇, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (6): 381-386.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.010
    摘要466)      PDF (1568KB)(715)    收藏
    对于无法保留口内所有天然牙的牙列缺失患者,全牙弓种植即刻固定修复能在尽量短的时间内恢复患者的咀嚼、发音功能。随着新的技术、设备和软件不断涌现,临床上在应用该技术时存在一定困惑和混乱。为了规范化该方案的使用,为患者提供多种方案选择,根据本杂志2022年6月刊登的《全牙列种植即刻临时修复方案选择》一文,作者团队进一步深化总结出当前适用于解决该类临床病例的决策树,以期为种植修复医生对此类病例进行诊断治疗时提供建议和参考,医生可根据患者临床情况、医生经验以及所具有的技术设备和软件等综合条件进行决策。
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    32. 上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识:生物活性制剂、细胞疗法与不植入骨增量材料的上颌窦底提升
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (6): 329-333.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.001
    摘要463)      PDF (1062KB)(613)    收藏
    上颌窦底提升是解决上颌后牙区垂直向骨量不足的可靠方法。目前应用于上颌窦底骨增量的材料较多,关于材料的选择尚无统一共识。本文基于现有临床文献证据,针对生物活性制剂、细胞疗法以及不植入骨增量材料的上颌窦底提升进行总结及阐述,以期为临床上颌窦底提升中骨增量材料的选择提供参考。
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    33. 3D打印个性化钛网用于复杂骨缺损增量治疗的研究进展
    季平
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (6): 334-339.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.002
    摘要462)      PDF (1160KB)(1348)    收藏
    复杂牙槽骨缺损是影响种植义齿美观和长期稳定的重要因素。传统的骨增量技术不易控制,结合数字化技术的个性化骨增量可以减少手术时间、提高骨增量的精准性。3D打印个性化钛网具有良好的生物相容性和空间维持能力、可以精准重建牙槽骨轮廓等优势,在口腔种植治疗中逐渐得到应用,有较佳的临床应用潜力。本文就3D打印个性化钛网在复杂骨缺损增量治疗中的应用和研究进展进行介绍。
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    34. 种植体周围病治疗新进展
    毛舜, 谢辉
    中国口腔种植学杂志    2020, 25 (2): 85-89.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2020.06.010
    摘要457)      PDF (491KB)(549)    收藏
    种植修复已经成为牙列缺损或牙列缺失的治疗首选,随之而来的种植体周围病是目前被公认的导致种植修复失败的主要原因之一,面对此问题需要更加标准和完善的治疗方法解决,本文通过回顾总结近些年种植体周围病的治疗研究,为今后的临床治疗提供参考。
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    35. 下颌前牙区即刻种植同期应用骨劈开技术一例病例报告分析
    史闻, 王妙贞, 刘峰
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (6): 340-345.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.003
    摘要454)      PDF (1500KB)(619)    收藏
    在下颌前牙美学区,通常垂直向骨量充足而唇舌水平向骨量不足。本文介绍一例慢性牙周炎导致多颗下颌切牙待拔除的患者,在下颌前牙区拔牙即刻应用牙槽嵴骨劈开技术并行同期种植的病例。该病例拔牙同期行骨劈开并植入种植体,术后6个月行二期手术,并在一期手术后7个月和8个月,通过数字化技术分别完成临时修复和永久修复。结果显示拔牙即刻种植同期行骨劈开有效地增加了水平骨量,提高了种植成功率,减少了手术次数,避免了开辟第二术区,结合文献分析认为掌握好适应证和操作细节,相比于其他种植方案具有一定的优势。
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    36. 一种用于重建严重吸收牙槽嵴的技术介绍与改良思路:栅栏技术
    满毅, 刘菁晶
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (6): 349-353.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.12.003
    摘要452)      PDF (1323KB)(714)    收藏
    在口腔种植临床治疗中,骨增量尤其是垂直骨增量一直是治疗中的难点和挑战。虽然目前作为“金标准”的块状骨移植技术以及多种骨增量技术被广泛应用和研究,但是各种技术也有一定的局限性,目前尚无广泛被认可的最佳垂直骨增量技术。因此,对垂直骨增量技术的探究也需要不断进行。本文将介绍一种目前仍较新的垂直骨增量技术——栅栏技术,这是一种将钛板弯制成型固定于骨缺损区域支撑成骨空间,配合使用可吸收胶原膜的引导骨再生技术。作为一种新技术,不可避免地存在一些缺陷和限制,本文同样对这项技术提出了改进,采用数字化设计,将流程简化和标准化,为垂直骨增量增添一种新的思路和方法。
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    37. 82颗失败种植体的影响因素分析
    张皖婷, 何家才
    中国口腔种植学杂志    2022, 27 (1): 28-33.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.006
    摘要451)      PDF (1405KB)(656)    收藏
    目的 分析种植体失败的影响因素,以期为临床工作提供理论依据。 方法 收集2012年1月至2021年1月于安徽医科大学附属口腔医院种植中心接受种植治疗且病历资料完整的病例,选出种植体失败的病例,以种植体为单位,分析性别、年龄、牙周病史、手术部位、外科手术及种植体相关因素对种植体失败的影响。采用统计学软件SPSS 24.0,经卡方检验及Fisher精确检验筛选出有统计学意义的变量,纳入二元Logistic回归分析, P<0.05表示统计学有显著性差异。 结果 9年间共植入6124颗种植体,其中失败种植体共计82颗,种植体失败率为1.34%。早期种植体失败72颗,晚期种植体失败10颗,失败率分别为1.18%和0.16%。统计分析显示,男性比女性种植体失败的可能性高( P<0.001),种植体直径<4.0 mm、种植体长度<10 mm、Ⅳ类骨质种植体失败率高( P<0.01),行穿牙槽嵴上颌窦底提升(transalveolar technique for sinus floor elevation,TTSF)比不行TTSF手术种植体失败的可能性高( P<0.001),未行大颗粒喷砂酸蚀(sandblasted large-grit acid-etched, SLA)表面处理种植体比SLA(含SLActive)表面处理种植体失败的可能性高( P=0.001);而年龄、上下颌骨、手术部位、种植体形状(是否为锥形)、是否行侧壁开窗上颌窦底提升(lateral approach of sinus floor elevation,LASF)及引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)对种植体失败影响无统计学意义。 结论 与种植体失败有关的影响因素包括男性、Ⅳ类骨、种植体直径<4 mm、种植体长度<10 mm、非SLA表面处理种植体、行TTSF及牙周病史。
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    38. 以生物学为导向种植治疗理念——从种植体周炎预防入手浅谈种植治疗范式转变之必然
    李德华
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (2): 79-84.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.001
    摘要443)      PDF (1101KB)(726)    收藏
    口腔种植技术已成为牙列缺损、牙列缺失修复的常规方案,被证明具有良好的近远期治疗效果,这得益于种植技术的飞速发展和治疗理念的逐步更新。以修复为导向是当代口腔种植技术的核心治疗理念,在推动口腔种植学科发展过程中发挥着重要作用。然而,种植义齿与天然牙齿存在根本差异,尤其表现在种植体软硬组织界面生物学特征方面的不同,因此种植治疗范式除需满足修复空间位置方面的要求外还应符合种植体周围组织界面特定生物学规律,这即是“以生物学为导向种植治疗理念”概念提出的基础。从种植体周炎菌斑介导这一主流发病学说入手,该文将系统回顾众多并发症复杂诱因,包括细菌性和非细菌性因素,阐述从“以修复为导向”向“以生物学为导向”种植治疗范式转变的必然逻辑以及“以生物学为导向”治疗理念的基本含义和相关内容,为种植体周炎并发症预防提供新策略。
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    39. 口腔种植治疗中的数字化数据采集技术
    熊佳璧, 孙为, 施斌
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (2): 114-119.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.007
    摘要442)      PDF (1138KB)(630)    收藏
    随着数字化技术的迅猛发展,各类数字化技术正在逐步改变着口腔种植领域临床医师的诊疗方式和治疗理念。尤其是CBCT、数字化口内扫描、口外扫描、面部扫描、下颌运动分析系统、数字化咬合分析系统等数据采集技术,以其高精度、高效率、易传输、低污染等优势逐渐在各大医院推广和普及。近期,使用各种数字化采集数据构建“虚拟患者”,解决无牙颌等种植中的疑难杂症,已成为口腔医学领域临床研究的热点之一。本文综述口腔种植治疗过程中的数字化数据采集技术的特点及其临床应用现状。
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    40. 亲水表面改性的种植体不同时相的骨结合情况和组织学观察
    王凌霄, 单兆臣, 高振华, 宿玉成
    中国口腔种植学杂志    2021, 26 (1): 25-30.   DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.02.006
    摘要436)      PDF (1345KB)(591)    收藏
    目的 观察亲水表面改性处理口腔种植体的骨结合效果。 方法 4只比格犬,随机分为2周、4周、8周和12周组,于每组犬拔牙2个月后的下颌骨中植入4颗亲水表面改性处理的口腔种植体,按照相应时点取材,测量种植体稳定系数(Implant stability factor,ISQ)、临界旋出扭矩(Critical spin out torque,CST)、骨结合率,并观察不同时点骨结合的状态和组织学特点。 结果 种植体植入后4周与2周相比,ISQ、CST、骨结合率均显著升高;8 W与4 W相比,CST、骨结合率均显著升高;12 W与8 W相比,骨结合率显著升高。 结论 亲水表面改性处理能够促进种植体骨结合。
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