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1.
上颌窦底提升并发症的专家共识:黏骨膜穿孔(第一版)
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
5
): 277-281. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.002
摘要
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753
)
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(1059KB)(
1039
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上颌窦底提升是目前解决上颌后牙区种植手术时骨量不足的可靠办法,但技术敏感性较强,并发症发生风险较高。上颌窦底黏骨膜穿孔是最常见的并发症,目前国内外尚缺乏对此并发症管理的指南或共识。因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织国内各大院校专家讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦底黏骨膜穿孔这一并发症的预防和诊疗措施。
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2.
拔牙窝植骨-拔牙位点保存技术要点
邱立新
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
1
): 2-6. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.02.002
摘要
(
571
)
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(1231KB)(
905
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当今口腔种植的理念是用创伤尽可能小的方式完成功能和美观的恢复。因此对于不能保留的患牙,应该从早期开始进行干预,以减少后期手术的创伤和软硬组织增量手术的复杂程度。拔牙位点保存在拔牙后即刻对拔牙窝进行植骨,可以通过早期干预实现剩余牙槽嵴的保存或增量。本文将就拔牙位点保存的基本概念、适应证和技术要点,结合个人的临床经验进行总结,并对该技术的发展趋势进行探讨。
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3.
全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板的设计、制作与临床应用
彭玲燕, 刘倩, 李如华, 汪霞, 皮雪敏, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
3
): 185-191. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.06.008
摘要
(
735
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(2166KB)(
884
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该文探讨对拟行全牙列即刻种植即刻修复患者进行精准种植及修复的方法。采用了数字化手段进行序列的组合导板及预成修复体设计,在导板引导下行拔牙后截骨,种植窝预备和种植体植入,并精确就位预成修复体。该方法能快速、高效、精准的完成种植外科及修复程序,是一种有效且值得推广的临床治疗技术。现将全牙列即刻种植即刻修复数字化序列组合导板的构成、设计与制作、以及临床应用予以系统性阐述。
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4.
种植体周炎发病影响因素及诊治新进展
闫福华, 宋诗源
中国口腔种植学杂志 2023, 28 (
6
): 402-409. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2023.12.003
摘要
(
845
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(1334KB)(
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口腔种植治疗是目前修复牙列缺损和缺失的常用方法之一。种植体周炎是种植治疗的常见生物学并发症,其以种植体周黏膜炎症和支持骨的进行性丧失为特征。种植体周炎的发生会影响种植修复的预后甚至导致种植失败,对患者健康状况和生活质量产生很大影响。因此,减少种植体周炎的危险因素、及时诊断和有效治疗,对于改善种植治疗的预后具有极为重要的意义。本文介绍了种植体周炎的发病影响因素、目前的诊断标准以及治疗方法,并就一些具有临床应用前景的治疗新方法及研究进展进行了探讨。
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5.
上颌窦底提升并发症的专家共识:种植体脱入上颌窦(第一版)
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
5
): 264-268. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.001
摘要
(
603
)
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(1172KB)(
769
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上颌窦区域种植已经成为常规的口腔种植修复治疗方式,但由于医源性或病源性因素会发生术后各种并发症,其中比较罕见但后果较严重的一种并发症为种植体脱入上颌窦。目前国内外尚缺乏对此类并发症管理的指南或共识,因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织了国内各大院校的专家从发病因素、临床表现、处理方案及预防等方面,讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦区域种植体脱入上颌窦这一并发症的预防和诊疗措施。
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6.
上颌窦底提升骨增量材料的专家共识:骨代用品
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2023, 28 (
1
): 3-8. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2023.02.002
摘要
(
519
)
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(1435KB)(
742
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自体骨移植长久以来被认为是上颌窦底提升中的“金标准”。然而,供区的医源性二次损伤、来源有限、易吸收和并发症风险高等问题限制了单纯性自体骨在临床中的应用。寻找和选择良好的自体骨替代材料成为骨增量技术的发展趋势。本文就同种异体骨移植物、异种骨移植物和异质骨移植物三类骨代用品的特点,以及上述骨代用品植入上颌窦底后相应种植体的留存率进行总结性概述。
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7.
上颌翼板区种植技术的临床应用及操作规范
浦益萍, 高振华, 赵正宜, 邹多宏, 杨驰, 张志愿
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
3
): 143-151. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.06.001
摘要
(
745
)
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(1621KB)(
698
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翼板区种植技术是将种植体由牙槽嵴植入位点靠近上颌窦后壁经过上颌结节、腭骨锥突,最终植入蝶骨翼突区的倾斜种植体应用技术。翼板区种植体植入角度为30~50度的倾斜植入式,位于上颌种植修复的最远端,消除了种植修复体远中悬臂,且腭骨锥突及蝶骨翼突联合区以45度倾斜植入,平均可获得8~9 mm的硬质骨支持,初始稳定性良好,为即刻负荷提供了有利条件,临床上常和上颌前牙区及双尖牙区口腔种植体联合应用,即可完成牙槽骨萎缩条件下上颌全牙弓或单侧多颗后牙缺失的即刻种植和即刻修复,在上颌后牙区获得较高的种植体留存率(>90%),同时可避免上颌窦区域的骨增量手术,简化了口腔种植治疗程序,减小了患者创伤,减轻了术后反应和患者疼痛,缩短了疗程,为上颌后牙区骨量不足、不能耐受植骨或骨移植失败患者行即刻负荷提供了新的临床解决方案。但目前广大临床医师对翼板区种植技术的临床应用存在诸多困惑,如种植位点选择,术前评估及种植体长度与角度设计,安全的备洞方式与流程,植入方向控制及风险规避等。鉴于此,作者基于翼板区种植的临床手术流程,撰写了翼板区种植在上颌后牙区骨量及骨质严重不足条件下即刻种植即刻负荷的临床应用操作规范,旨在提供上颌后牙区上颌窦底提升及牙槽骨增高等骨增量之外的解决方案,从而避免骨增量相关复杂手术及其并发症,实现即刻负荷,显著缩短治疗时间,并为广大口腔医师提供参考和依据,对临床推广应用起到积极作用。
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8.
种植体周囊肿的系统性文献综述
龚佳明, 赵瑞敏, 王佳, 戴志明, 余占海, 殷丽华
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
3
): 181-187. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.06.010
摘要
(
315
)
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(1148KB)(
668
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Kochaji在2017年介绍两例在种植体植入后因手术创伤、感染因素造成种植体周发生囊肿的病例,并将其命名为种植体周囊肿(peri-implant cyst)。由于种植体周囊肿罕见且造成种植体周支持骨丧失,临床上常与种植体周炎(peri-implantitis)、逆行性种植体周炎(retrograde peri-implantitis)相混淆。因此,本文通过系统回顾种植体周囊肿的文献,就其临床表现、鉴别诊断及治疗方式等做一综述。
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9.
拔牙位点保存创口封闭方式的临床进展
刘珍辉, 胡文杰
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
5
): 322-327. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.010
摘要
(
407
)
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(1093KB)(
619
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良好的软硬组织形态是实现成功种植治疗的基础。拔牙窝自然愈合过程中牙槽骨存在吸收和改建,最终有可能影响以修复为导向的种植治疗。实施拔牙位点保存可有效保存拔牙位点软硬组织轮廓,为种植修复创造条件。良好的创口封闭是保证该手术成功的重要环节之一。本文探讨了拔牙位点保存中不同创口封闭方式的特点,以期为临床上运用恰当的封闭方法达到最终良好效果提供理论参考。
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10.
复杂牙槽骨缺损临床解决方案的探索与思考
李晋蒙, 李笑班, 张健
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
5
): 285-291. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.005
摘要
(
323
)
PDF
(1566KB)(
599
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临床上复杂牙槽骨缺损的重建对医生与患者双方而言,均是巨大的挑战。而针对复杂牙槽骨缺损,医生肩负着制定最合适手术方案的责任,这就要求其充分掌握现有骨增量技术的适应证与技术要点,进而选择合适的方法重建骨缺损,完成种植体植入与修复。笔者结合临床经验与文献回顾,概述牙槽骨缺损分类,并针对临床上最常用的骨增量技术,例如外置法骨移植术、骨片技术、香肠技术与应用不可吸收膜的GBR技术、利用钛网的GBR技术等进行复杂骨缺损重建的阐述与总结,供口腔种植医生参考与讨论。
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11.
纳米材料在口腔医学中的应用及机制研究进展
张涵, 孟令汐, 王弥粲, 陆经纬, 梅宏翔, 廖文
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
5
): 328-333. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.011
摘要
(
546
)
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(1091KB)(
597
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由于纳米材料具有优越的抗菌性能及生物相容性等特性,其在口腔疾病防治领域,尤其是控制龋病发生发展、缓解牙本质过敏等领域中得到广泛应用。同时,纳米材料因具备颗粒小、抗菌活性高、生物相容性好的特性,为组织再生领域,尤其是口腔组织再生提供了新的解决方案。目前,纳米材料在口腔医学领域的研究主要集中于各种颗粒型纳米材料对不同口腔细胞的生物学效应及临床应用研究中。本文将对纳米颗粒口腔相关细胞的生物学效应、潜在机制以及影响因素出发进行综述,旨在为口腔医疗领域中新材料的研发和口腔疾病的预防、诊断、治疗提供参考。
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12.
上颌窦底提升相关的应用解剖和放射线诊断
陈德平, 皮雪敏, 刘倩, 潘红, 谭包生, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
3
): 193-198. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.06.012
摘要
(
272
)
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(1541KB)(
580
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上颌窦底提升的病例甄别、方案设计、临床效果和并发症等均与上颌窦解剖、上颌窦病变和剩余骨量等因素密切相关,术前要获得相关信息,除有限的临床检查外,主要依靠放射线检查。本文将与上颌窦底提升相关的鼻腔、上颌窦以及其他鼻窦解剖与锥形束计算机体层成像对应讨论,便于读者在涉及上颌窦手术相关应用和研究时对鼻腔和鼻窦的理解。
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13.
骨膜细胞促进骨缺损修复的研究进展
朱婧娴, 施斌, 纪伟
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
4
): 248-252. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.008
摘要
(
320
)
PDF
(1289KB)(
576
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创伤、肿瘤等疾病导致的骨缺损在临床上十分常见,如何有效促进骨缺损修复仍是一大挑战。目前,越来越多的临床证据显示骨膜在促进骨缺损修复中起到了重要作用;一系列研究表明,缺损发生后,骨膜中的细胞可以动员迁移到骨缺损处,直接参与缺损修复。本文将对骨膜的发育来源、骨膜细胞在缺损修复中的生物学作用以及骨膜细胞群体的异质性加以综述,并对其临床应用前景以及未来研究方向加以展望。
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14.
短种植体在上颌后牙区的应用与风险
施斌, 廖一林, 晏奇
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
4
): 213-218. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.002
摘要
(
397
)
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(1099KB)(
571
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上颌后牙区种植常面临可用骨高度不足的问题,使用短种植体可以避免骨增量手术,得到良好的临床效果,但也有一些因素会给短种植体的成功应用带来风险。本文介绍了短种植体的定义与发展,对短种植体应用于上颌后牙区的风险因素进行探讨,并对种植体与修复方式的选择提出建议。
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15.
上颌窦底提升并发症的专家共识:成骨量不足(第一版)
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
1
): 4-8. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.002
摘要
(
433
)
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(920KB)(
570
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上颌窦底提升常用于增加上颌后牙区的垂直向骨量。成骨量不足是上颌窦底提升后的常见并发症之一,但目前关于该并发症的预防和处理尚无统一共识。本文将针对上颌窦底提升后成骨量不足的危险因素、临床表现、预防和处理措施进行阐述,以期为临床提供参考依据。
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16.
机器人在口腔种植领域的应用
陈江
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
5
): 274-279. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.003
摘要
(
363
)
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(1495KB)(
570
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近年来随着数字化技术在口腔种植领域的发展,从静态导板到动态导航,再到如今的口腔种植机器人系统,精准种植一直是口腔种植领域的热议话题。经过临床应用后,本文在阐述口腔种植机器人分类、工作流程、应用现状的基础上,也对其不足之处进行讨论,进一步阐述对口腔种植机器人时代到来的思考,为未来口腔种植机器人的进一步应用与发展提供参考。
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17.
上颌窦底提升方案的决策原则(一)
皮雪敏, 刘倩, 陈德平, 任斌, 潘红, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
5
): 322-326. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.10.011
摘要
(
417
)
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(1653KB)(
569
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上颌后牙区因其解剖结构及长时间的牙缺失常导致上颌窦气化及牙槽骨的吸收,造成上颌窦底剩余骨高度及宽度不足,是种植医生面临的难题。本文针对上颌后牙区剩余骨高度不足的病因、上颌后部种植体尺寸的界定以及上颌后部不同缺损类型骨增量方案的选择原则等做一总结性概述,希望为广大口腔种植医生的相关临床应用提供参考。
参考文献
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18.
上颌窦三维成骨模式促进上颌窦内成骨的临床意义
周延民, 秦秋月
中国口腔种植学杂志 2023, 28 (
2
): 69-76. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2023.04.001
摘要
(
334
)
PDF
(2718KB)(
560
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“上颌窦三维成骨模式”(3-dimensional osteogenesis model for maxillary sinus,3D-OMMS)的提出阐明了上颌窦底提升的成骨机制,为临床中上颌后牙缺失患者进行上颌窦底提升的治疗提供了科学的理论依据。本文结合临床病例,从施耐德膜的成骨潜力、双骨皮质支持、骨增量材料的应用及种植体表面改性四个方面阐述了“3D-OMMS” 促进上颌窦内成骨的机制和临床意义。临床应用中包括单颗牙或多颗牙;即刻和延期种植;穿牙槽嵴上颌窦底提升以及侧壁开窗上颌窦底提升等术式,通过患者术前术后的计算机体层扫描(cone-beam computed tomography,CBCT)影像评估上颌窦区成骨效果。可见应用3D-OMMS,在上颌窦中形成成骨方向多元化的三维空间,缩短血管化成骨路径、加速成骨进程、提高新骨质量、增加种植成功率,因此在临床工作中可以被广泛应用。
参考文献
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19.
上颌窦底提升中骨增量材料的研究进展
吴越鹏, 顾新华
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
4
): 258-263. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.010
摘要
(
295
)
PDF
(1126KB)(
560
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近年来上颌窦底提升中的骨增量技术得到了广泛应用,有效解决了上颌骨后牙区骨量不足的问题,提升了最终种植修复的临床效果。本文总结了目前口腔上颌窦底提升中常用骨移植材料的特点,主要讨论了常用骨移植材料和组织工程学材料等在上颌窦底提升中的研究现状和应用前景。
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20.
侧壁开窗上颌窦底提升的骨窗设计研究进展
章雯, 顾新华
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
5
): 334-338. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.10.012
摘要
(
458
)
PDF
(1090KB)(
557
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侧壁开窗上颌窦底提升的关键是暴露和提升窦底黏骨膜,而骨窗的设计是暴露窦底黏骨膜的重要影响因素。传统骨窗设计为单窗且较大,若存在窦间隔情况会设计2~3个骨窗以避开窦间隔,骨窗下界一般位于上颌窦底上方3~5 mm处。近年来,有较多学者在骨窗的大小、高度和离牙槽嵴顶距离方面不断改良,减少术中、术后不适,增加了患者满意度。本文通过对近期文献的查阅对骨窗的尺寸、位置、外形及数字辅助开窗技术进行综述。
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21.
82颗失败种植体的影响因素分析
张皖婷, 何家才
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
1
): 28-33. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.02.006
摘要
(
362
)
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(1405KB)(
546
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目的
分析种植体失败的影响因素,以期为临床工作提供理论依据。
方法
收集2012年1月至2021年1月于安徽医科大学附属口腔医院种植中心接受种植治疗且病历资料完整的病例,选出种植体失败的病例,以种植体为单位,分析性别、年龄、牙周病史、手术部位、外科手术及种植体相关因素对种植体失败的影响。采用统计学软件SPSS 24.0,经卡方检验及Fisher精确检验筛选出有统计学意义的变量,纳入二元Logistic回归分析,
P<
0.05表示统计学有显著性差异。
结果
9年间共植入6124颗种植体,其中失败种植体共计82颗,种植体失败率为1.34%。早期种植体失败72颗,晚期种植体失败10颗,失败率分别为1.18%和0.16%。统计分析显示,男性比女性种植体失败的可能性高(
P<
0.001),种植体直径<4.0 mm、种植体长度<10 mm、Ⅳ类骨质种植体失败率高(
P<
0.01),行穿牙槽嵴上颌窦底提升(transalveolar technique for sinus floor elevation,TTSF)比不行TTSF手术种植体失败的可能性高(
P<
0.001),未行大颗粒喷砂酸蚀(sandblasted large-grit acid-etched, SLA)表面处理种植体比SLA(含SLActive)表面处理种植体失败的可能性高(
P=
0.001);而年龄、上下颌骨、手术部位、种植体形状(是否为锥形)、是否行侧壁开窗上颌窦底提升(lateral approach of sinus floor elevation,LASF)及引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)对种植体失败影响无统计学意义。
结论
与种植体失败有关的影响因素包括男性、Ⅳ类骨、种植体直径<4 mm、种植体长度<10 mm、非SLA表面处理种植体、行TTSF及牙周病史。
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22.
以生物学为导向种植治疗理念——从种植体周炎预防入手浅谈种植治疗范式转变之必然
李德华
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
2
): 79-84. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.001
摘要
(
360
)
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(1101KB)(
544
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口腔种植技术已成为牙列缺损、牙列缺失修复的常规方案,被证明具有良好的近远期治疗效果,这得益于种植技术的飞速发展和治疗理念的逐步更新。以修复为导向是当代口腔种植技术的核心治疗理念,在推动口腔种植学科发展过程中发挥着重要作用。然而,种植义齿与天然牙齿存在根本差异,尤其表现在种植体软硬组织界面生物学特征方面的不同,因此种植治疗范式除需满足修复空间位置方面的要求外还应符合种植体周围组织界面特定生物学规律,这即是“以生物学为导向种植治疗理念”概念提出的基础。从种植体周炎菌斑介导这一主流发病学说入手,该文将系统回顾众多并发症复杂诱因,包括细菌性和非细菌性因素,阐述从“以修复为导向”向“以生物学为导向”种植治疗范式转变的必然逻辑以及“以生物学为导向”治疗理念的基本含义和相关内容,为种植体周炎并发症预防提供新策略。
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23.
口腔数字化种植外科导板的研究进展
王美娟, 肖慧娟, 张佳, 柳忠豪
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 37-41. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.011
摘要
(
257
)
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数字化种植外科导板作为虚拟到现实的信息载体,可实现种植体精准植入,避免损伤邻牙牙根、神经血管束等重要的解剖结构,同时兼顾生物力学与美学效果,有利于种植修复体的长期稳定。本文就数字化导板的概念、组成、分类、导板设计、制作流程以及精确性等方面做一综述,以期为临床应用提供参考。
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1
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24.
浓缩生长因子在种植与牙周领域应用的研究及进展
雷晨, 吴奇蓉, 汤春波
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
2
): 135-140. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.011
摘要
(
385
)
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(1129KB)(
521
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引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)与引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)是修复、重建口腔软硬组织缺损的常规术式之一。面对美学与功能的双重挑战,GTR与GBR经过近数十年的临床应用,带动了无数骨移植、软组织移植替代材料的发展。然而,现有的材料仍存在诸多的应用限制:异体移植材料存在交叉感染、免疫排斥等风险,屏障膜的可降解性和机械强度往往难以兼得。近年来,新型移植材料自体浓缩血小板制品因制备便捷、生物安全性和软硬组织修复能力良好,已在口腔临床领域获得了广泛的应用。其中,新一代的浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)具有相较前代更为牢固的纤维蛋白支架,内部储存更为丰富的生长因子、细胞因子及功能细胞,具有优秀的诱导细胞增殖分化、促胞外基质合成及血管再生等能力。本文重点就浓缩生长因子在口腔软硬组织增量方面的特点及研究进展做一综述。
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25.
咬文嚼字话“拟合”
王勇
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
2
): 75-75. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.003
摘要
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26.
种植修复体穿龈轮廓设计的生物学原则
杨宇飞, 顾新华
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
6
): 352-357. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.005
摘要
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种植修复体的穿龈轮廓设计不仅会影响修复体的美学效果,也会对种植体周围组织的健康状况产生影响。良好的穿龈轮廓设计有助于形成完善的软组织屏障,防止微生物入侵,保护周围软硬组织,避免美学及生物学并发症的发生。在了解种植体周围组织生物学特征的基础上,基于患者的软硬组织条件,设计合理的种植体植入位置,保护种植体周围组织的健康,对种植体的成功与否至关重要,也是穿龈轮廓设计时必要的考量因素。
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27.
上颌单颗中切牙拔牙位点保存后种植的长期美学效果分析
戈怡, 姜秀瑛, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
1
): 7-12. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.02.003
摘要
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目的
通过红/白美学评分分析上颌单颗中切牙拔牙位点保存后种植治疗的美学效果。
方法
选择2006年3月至2014年12月上颌单颗中切牙行拔牙位点保存后延期种植并完成最终修复的9例病例,共植入9颗种植体。随访期均在4年以上,平均为7.7年。治疗过程为拔除上颌单颗中切牙后,向拔牙窝内植入骨代用品,3~6个月植入种植体,愈合3~4个月后完成最终修复。评价方法为临床检查和数码照片,进行红色美学评分(PES)和白色美学评分(WES)评估。
结果
9例种植体全部实现骨结合。PES/WES总分平均分为(16.56±1.34)(范围15~19)。PES总分平均分(7.78±1.13)(范围6~9),近中龈乳头高度平均分最高,为(1.89±0.31),而唇侧根面突度/软组织颜色及质地平均分最低,为(1.11±0.57),远中龈乳头高度和唇侧黏膜高度平均分为(1.56±0.50);WES总平均分为(8.78±0.63)(范围8~10)。
结论
拔牙位点保存是避免拔牙窝愈合过程中唇侧骨板吸收的可靠手段之一。基于PES/WES显示的结果,上颌单颗中切牙拔牙位点保存后种植治疗可以获得满意的美学效果。
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28.
上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识:生物活性制剂、细胞疗法与不植入骨增量材料的上颌窦底提升
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
6
): 329-333. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.001
摘要
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上颌窦底提升是解决上颌后牙区垂直向骨量不足的可靠方法。目前应用于上颌窦底骨增量的材料较多,关于材料的选择尚无统一共识。本文基于现有临床文献证据,针对生物活性制剂、细胞疗法以及不植入骨增量材料的上颌窦底提升进行总结及阐述,以期为临床上颌窦底提升中骨增量材料的选择提供参考。
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29.
穿牙槽嵴上颌窦底提升的临床程序
陈德平, 刘倩, 皮雪敏, 潘红, 任斌, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2023, 28 (
2
): 128-132. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2023.04.011
摘要
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穿牙槽嵴上颌窦底提升是上颌后牙区垂直向骨量不足种植时一种常用的手术方法,本文对该项技术的演变及常用的临床方法技术要点进行介绍。但因该项技术在需同期骨增量时对上颌窦膜的完整性评估困难,电子内镜辅助有助于更好地确认种植窝预备深度和上颌窦黏骨膜状态,能有效避免因上颌窦黏骨膜穿孔同期骨增量所引发的并发症,因此本文对在施行穿牙槽嵴上颌窦底提升时,配合内镜使用该项技术的临床应用程序及使用中的注意事项进行了重点阐述,以为临床医生提供参考和提高该术式的可预期性。
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30.
口腔种植治疗中的数字化数据采集技术
熊佳璧, 孙为, 施斌
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
2
): 114-119. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.04.007
摘要
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随着数字化技术的迅猛发展,各类数字化技术正在逐步改变着口腔种植领域临床医师的诊疗方式和治疗理念。尤其是CBCT、数字化口内扫描、口外扫描、面部扫描、下颌运动分析系统、数字化咬合分析系统等数据采集技术,以其高精度、高效率、易传输、低污染等优势逐渐在各大医院推广和普及。近期,使用各种数字化采集数据构建“虚拟患者”,解决无牙颌等种植中的疑难杂症,已成为口腔医学领域临床研究的热点之一。本文综述口腔种植治疗过程中的数字化数据采集技术的特点及其临床应用现状。
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31.
牙片屏障即刻种植技术的临床程序与技巧——附1例7年随访报告
王鹃, 陈硌, 高明, 朱一博, 邱立新
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
4
): 242-247. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.007
摘要
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美学区即刻种植时保留天然牙唇侧部分牙片,有利于保存牙片处的牙周膜和束状骨,防止拔牙后束状骨前期改建吸收造成的牙槽骨高度及宽度变化,避免大量的软硬组织增量。保留唇侧牙片即刻种植技术,2010年由德国学者Hürzeler首先报道,经过10年的病例随访观察,使用该技术可以很好地维持种植修复后的龈缘位置、唇侧软组织丰满度,保持牙龈组织颜色、质地的稳定。作者团队自2013年开始此技术的临床研究,处理牙根及牙片的外科技术手段与Hürzeler团队的方法略有不同。本文通过一个有7年随访结果的完整病例介绍这一不同的牙片外科处理技术,探讨这一技术特点及临床操作细节。
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32.
全牙弓种植即刻修复方案选择决策树
彭玲燕, 王勇, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
6
): 381-386. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.010
摘要
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362
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对于无法保留口内所有天然牙的牙列缺失患者,全牙弓种植即刻固定修复能在尽量短的时间内恢复患者的咀嚼、发音功能。随着新的技术、设备和软件不断涌现,临床上在应用该技术时存在一定困惑和混乱。为了规范化该方案的使用,为患者提供多种方案选择,根据本杂志2022年6月刊登的《全牙列种植即刻临时修复方案选择》一文,作者团队进一步深化总结出当前适用于解决该类临床病例的决策树,以期为种植修复医生对此类病例进行诊断治疗时提供建议和参考,医生可根据患者临床情况、医生经验以及所具有的技术设备和软件等综合条件进行决策。
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33.
上颌窦血供及黏骨膜的应用解剖和CBCT评估
陈德平, 刘倩, 皮雪敏, 潘红, 谭包生, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
4
): 259-263. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.08.011
摘要
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上颌窦的血供及相应的血管走行与上颌窦底提升的手术风险直接相关,上颌窦黏骨膜的性状对上颌窦底提升的手术风险、适应证选择、术式选择及术后并发症预防密切相关。本文中,作者将结合锥形束计算机体层成像对上颌窦区域血管走行特点及上颌窦黏骨膜性状进行讨论,有利于读者更好地理解相关解剖。
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34.
亲水表面改性的种植体不同时相的骨结合情况和组织学观察
王凌霄, 单兆臣, 高振华, 宿玉成
中国口腔种植学杂志 2021, 26 (
1
): 25-30. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2021.02.006
摘要
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目的
观察亲水表面改性处理口腔种植体的骨结合效果。
方法
4只比格犬,随机分为2周、4周、8周和12周组,于每组犬拔牙2个月后的下颌骨中植入4颗亲水表面改性处理的口腔种植体,按照相应时点取材,测量种植体稳定系数(Implant stability factor,ISQ)、临界旋出扭矩(Critical spin out torque,CST)、骨结合率,并观察不同时点骨结合的状态和组织学特点。
结果
种植体植入后4周与2周相比,ISQ、CST、骨结合率均显著升高;8 W与4 W相比,CST、骨结合率均显著升高;12 W与8 W相比,骨结合率显著升高。
结论
亲水表面改性处理能够促进种植体骨结合。
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35.
下颌后牙区即刻种植综合序列治疗新方案
周琴, 赵正宜, 邹多宏, 杨驰, 张志愿
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
2
): 93-98. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.008
摘要
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目的
前牙区即刻种植技术日趋成熟与普及,前牙区关注美学修复,而后牙区更注重咀嚼功能的恢复。由于下颌后牙多为双根牙,牙拔除后即刻种植面临牙槽间隔备洞时容易发生近远中偏差,影响种植体的精准植入。为解决这一临床问题,本研究进行了新治疗方案的探索与实践。
方法
本团队总结出一套“下颌后牙区即刻种植综合序列治疗新方案”的新方法,微创拔除无保留价值的下颌后牙,最大可能保存牙槽间隔的骨量及牙槽窝的骨壁,精准地将种植体植入牙槽窝间隔处,并研发了后牙区即刻种植专用系列手术器械,申请了18项专利,完成了成果转化及医疗产品生产和临床应用。
结果
临床验证了该方案可以精准植入种植体,且增加了后牙种植体的初始稳定性。
结论
该方案有利于种植体植入理想位置,有效提高下颌后牙即刻种植的成功率,值得推广。
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36.
口腔种植体植入精度评估方法的应用进展
苏天月, 滕微微, 王琦, 舒倩怡, 周立波
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
4
): 248-253. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.08.009
摘要
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静态导板、动态导航与口腔种植机器人等数字化技术在口腔种植领域的应用实现了精准种植的目的,然而口腔种植位点精准记录与评估尚无统一标准,因此选择高精度术后评估方法来准确反映种植体精度变得尤为重要。目前口腔种植体植入术后评估常用的仪器有CBCT、口内扫描仪、台式光学扫描仪、三坐标测量仪等。在其他领域的钻孔实验中,也有使用卡尺、塞规、数字化测量仪器如三坐标测量仪与激光跟踪仪等方法进行测量,这些方法可以为口腔种植体植入精度的评估提供参考。本文将对口腔种植钻孔实验中所涉及的精度评估方法的原理、精度以及特点进行综述,为实验与临床中种植体植入精度评估提供理论参考。
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37.
3D打印数字化个性化钛网在牙槽嵴引导骨再生中的临床应用
王婷婷, 王凤, 吴轶群
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
4
): 208-216. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.08.003
摘要
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341
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牙槽嵴骨量严重不足极大影响着种植体的植入和种植修复后的长期稳定性,引导骨再生在骨增量方面效果稳定。3D打印数字化个性化钛网是实现理想牙槽嵴骨增量的一种新方法,对骨量不足拟行种植修复的患者,完善术前检查,通过影像学、口内或模型扫描获取牙槽骨及牙列信息,以修复为导向设计种植体植入位置,并规划预期骨增量范围及个性化钛网形状,利用3D打印技术制备个性化钛网。该技术有助于精确、个性化重建骨缺损区的牙槽嵴三维形态。本文拟对患者的术前评估、个性化钛网设计要点、临床应用程序及注意事项进行阐述,以期推动该技术在临床中的广泛安全应用。
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38.
上颌窦底提升并发症的专家共识:上颌窦感染及骨增量材料感染(第一版)
中华口腔医学会口腔种植专业委员会
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
2
): 71-74. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.002
摘要
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424
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上颌窦底提升是一项成熟的技术,但技术敏感性强。上颌窦感染或骨增量材料感染发生率很低,但我国国内种植需求逐年上升,术后感染应引起高度重视。目前国内外尚缺乏对感染并发症管理的指南或共识,因此中华口腔医学会口腔种植专业委员会组织了国内各大院校的专家,讨论起草了本共识,旨在为临床医师提供切实可行的针对上颌窦感染或骨增量材料感染并发症的预防和诊疗措施。
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39.
伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升术11 例临床总结
郭琦, 高功杰
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
4
): 190-192. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.12.010
摘要
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204
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目的:
探讨上颌窦囊肿存在时同期进行上颌窦底外提升术种植的可行性。
方法:
选取11例上颌后牙区种植的病例,同时伴有上颌窦囊肿,均需要进行上颌窦外提升术,在手术同期处理囊肿并植入种植体共15枚。术后6~9个月复诊,检查植体骨结合及囊肿复发情况。
结果:
11例患者均取得良好临床效果,15枚植体全部骨结合良好,无一例囊肿复发。
结论:
在上颌窦囊肿存在时,同期进行上颌窦底外提升的种植手术临床效果可靠。
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40.
侧壁开窗上颌窦底提升的术中并发症研究进展
罗少康, 李树春
中国口腔种植学杂志 2022, 27 (
2
): 119-123. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2022.04.012
摘要
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263
)
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侧壁开窗上颌窦底提升即上颌窦底外提升,是解决上颌后牙缺失后上颌骨后部骨量不足的有效方式。其技术敏感性较高,术中常见并发症有出血和上颌窦黏骨膜穿孔。若未对手术风险进行完善评估,对术中并发症处理不妥当,可能会导致手术失败甚至影响远期种植效果。本文将对侧壁开窗上颌窦底提升的术中并发症相关影响因素、预防及处理进行文献回顾。
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