当期目录

    2022年 第27卷 第6期    刊出日期:2022-12-30
    指南与共识
    上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识:生物活性制剂、细胞疗法与不植入骨增量材料的上颌窦底提升
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    2022, 27(6):  329-333.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.001
    摘要 ( 463 )   PDF (1062KB) ( 613 )  
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    上颌窦底提升是解决上颌后牙区垂直向骨量不足的可靠方法。目前应用于上颌窦底骨增量的材料较多,关于材料的选择尚无统一共识。本文基于现有临床文献证据,针对生物活性制剂、细胞疗法以及不植入骨增量材料的上颌窦底提升进行总结及阐述,以期为临床上颌窦底提升中骨增量材料的选择提供参考。
    专家笔谈
    3D打印个性化钛网用于复杂骨缺损增量治疗的研究进展
    季平
    2022, 27(6):  334-339.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.002
    摘要 ( 462 )   PDF (1160KB) ( 1348 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    复杂牙槽骨缺损是影响种植义齿美观和长期稳定的重要因素。传统的骨增量技术不易控制,结合数字化技术的个性化骨增量可以减少手术时间、提高骨增量的精准性。3D打印个性化钛网具有良好的生物相容性和空间维持能力、可以精准重建牙槽骨轮廓等优势,在口腔种植治疗中逐渐得到应用,有较佳的临床应用潜力。本文就3D打印个性化钛网在复杂骨缺损增量治疗中的应用和研究进展进行介绍。
    论著·典型病例分析
    下颌前牙区即刻种植同期应用骨劈开技术一例病例报告分析
    史闻, 王妙贞, 刘峰
    2022, 27(6):  340-345.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.003
    摘要 ( 454 )   PDF (1500KB) ( 619 )  
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    在下颌前牙美学区,通常垂直向骨量充足而唇舌水平向骨量不足。本文介绍一例慢性牙周炎导致多颗下颌切牙待拔除的患者,在下颌前牙区拔牙即刻应用牙槽嵴骨劈开技术并行同期种植的病例。该病例拔牙同期行骨劈开并植入种植体,术后6个月行二期手术,并在一期手术后7个月和8个月,通过数字化技术分别完成临时修复和永久修复。结果显示拔牙即刻种植同期行骨劈开有效地增加了水平骨量,提高了种植成功率,减少了手术次数,避免了开辟第二术区,结合文献分析认为掌握好适应证和操作细节,相比于其他种植方案具有一定的优势。
    下颌骨纤维骨性病变致种植失败一例及文献回顾
    赵满, 郑亚琪, 闫征斌, 李晓敏, 杨晓喻
    2022, 27(6):  346-351.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.004
    摘要 ( 282 )   PDF (1462KB) ( 461 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    本文报道一例同期于患者双侧下颌后牙区各植入一颗种植体,6个月后右侧种植体骨结合失败、松动取出,左侧种植体骨结合良好,常规修复并负荷。术后回顾分析发现该病例右侧下颌后牙区骨内存在影像学表现不明显的纤维骨性病变,并最终通过组织病理学检查确诊。颌骨纤维骨性病变主要是指一类在组织形态学上表现为纤维和骨化的混合性病变,这类病变临床及影像学表现往往不明显,难以发现;或者与其他疾病表现相似,鉴别困难。本文通过对该病例失败原因进行分析,对颌骨纤维骨性病变临床、影像学及组织病理学的特征等进行相关文献回顾和讨论,以期为临床提供纤维骨性病变种植风险评估预警。
    综述
    种植修复体穿龈轮廓设计的生物学原则
    杨宇飞, 顾新华
    2022, 27(6):  352-357.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.005
    摘要 ( 357 )   PDF (1106KB) ( 964 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    种植修复体的穿龈轮廓设计不仅会影响修复体的美学效果,也会对种植体周围组织的健康状况产生影响。良好的穿龈轮廓设计有助于形成完善的软组织屏障,防止微生物入侵,保护周围软硬组织,避免美学及生物学并发症的发生。在了解种植体周围组织生物学特征的基础上,基于患者的软硬组织条件,设计合理的种植体植入位置,保护种植体周围组织的健康,对种植体的成功与否至关重要,也是穿龈轮廓设计时必要的考量因素。
    口腔胶原膜生产工艺的研究进展
    舒倩怡, 宿玉成
    2022, 27(6):  358-364.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.006
    摘要 ( 434 )   PDF (1076KB) ( 951 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    引导骨再生是口腔种植学中的重要技术,口腔胶原膜在其中发挥着关键作用。按照生产工艺可将口腔胶原膜分为脱细胞基质膜、纯化胶原膜、重组胶原膜等。目前市面上主要使用的是脱细胞基质膜。不同类型的胶原膜在生产流程中有相同与不同之处,不同的生产工艺也对胶原膜的性能产生了不同的影响,本文综述胶原膜的分类、生产流程、不同胶原膜的对比以及胶原膜的改良。
    基于血凝块纤维网管控的凝血-免疫复合体免疫微环境重塑
    苏梦溪, 武诗语, 单正杰, 谢律, 吴夏怡, 陈泽涛, 陈卓凡
    2022, 27(6):  365-370.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.007
    摘要 ( 269 )   PDF (1080KB) ( 308 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    创伤初期的免疫微环境是影响组织再生修复结局的重要阶段,而此阶段与创伤区的血液浸润、血凝块形成及其机化等凝血过程相重叠,二者的生物学过程涉及众多相同的免疫细胞集群及细胞因子。近年来发现,血凝块纤维网可通过多种方式作用于免疫细胞,并参与塑造免疫微环境。因此,揭示血凝块纤维网的免疫调控靶点,阐明其调控规律具有重要意义。针对这一“凝血-免疫复合体”,我们首先明确血凝块及其纤维网在组织再生中的作用,进一步揭示纤维网参与塑造免疫微环境的生物学基础,最后介绍基于纤维网管控调控“凝血-免疫复合体”免疫微环境的新进展,本综述旨在为新一代免疫智能型再生材料研发提供思路。
    聚醚醚酮改性应用于种植体的研究进展
    顾腾, 王旭冉, 王鹏来
    2022, 27(6):  371-375.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.008
    摘要 ( 340 )   PDF (1049KB) ( 465 )  
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    聚醚醚酮(PEEK)具有良好的力学性能、出色的生物相容性,且弹性模量接近于骨,避免对骨产生应力屏蔽作用,减少骨吸收,已逐渐应用于口腔种植领域。但PEEK表面生物惰性限制了其在口腔种植中的临床应用,如何对PEEK进行改性,优化其生物活性成了目前科研人员研究的热点。本文就聚醚醚酮改性应用于种植体的研究进展作一系统综述。
    根盾技术在美学区即刻种植中的应用
    赵耀宇, 晏奇, 施斌
    2022, 27(6):  376-380.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.009
    摘要 ( 617 )   PDF (1067KB) ( 510 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    根盾技术具有维持牙槽骨形态、减少唇颊侧软组织退缩和提高修复美学效果等优势,近年来为越来越多的口腔种植医师所熟知。本文通过文献回顾,对该技术的提出、发展、具体操作流程和循证学依据进行了总结和探讨,以期为临床医师提供参考依据。
    经验介绍与技术交流
    全牙弓种植即刻修复方案选择决策树
    彭玲燕, 王勇, 宿玉成
    2022, 27(6):  381-386.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.010
    摘要 ( 466 )   PDF (1568KB) ( 715 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    对于无法保留口内所有天然牙的牙列缺失患者,全牙弓种植即刻固定修复能在尽量短的时间内恢复患者的咀嚼、发音功能。随着新的技术、设备和软件不断涌现,临床上在应用该技术时存在一定困惑和混乱。为了规范化该方案的使用,为患者提供多种方案选择,根据本杂志2022年6月刊登的《全牙列种植即刻临时修复方案选择》一文,作者团队进一步深化总结出当前适用于解决该类临床病例的决策树,以期为种植修复医生对此类病例进行诊断治疗时提供建议和参考,医生可根据患者临床情况、医生经验以及所具有的技术设备和软件等综合条件进行决策。
    继续教育园地
    上颌窦底提升方案的决策原则(二)
    皮雪敏, 陈德平, 刘倩, 任斌, 潘红, 宿玉成
    2022, 27(6):  387-392.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2022.12.011
    摘要 ( 313 )   PDF (1289KB) ( 642 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    穿牙槽嵴或侧壁开窗上颌窦底提升的决策因素复杂,如何为病例选择合适的手术方式和材料以改善上颌窦底的可用骨量,是种植医生面临的难题。本文针对上颌窦底提升的定义、上颌窦底提升的风险评估、上颌窦底提升的临床目标、窦底形态与术式选择、牙槽嵴顶形态与种植体构型的选择因素等做一总结性概述,希望为广大口腔种植医生的相关临床应用提供参考。