当期目录

    2021年 第26卷 第4期    刊出日期:2021-08-10
    “党为人民谋健康的100年”专栏
    专家笔谈
    短种植体在上颌后牙区的应用与风险
    施斌, 廖一林, 晏奇
    2021, 26(4):  213-218.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.002
    摘要 ( 492 )   PDF (1099KB) ( 815 )  
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    上颌后牙区种植常面临可用骨高度不足的问题,使用短种植体可以避免骨增量手术,得到良好的临床效果,但也有一些因素会给短种植体的成功应用带来风险。本文介绍了短种植体的定义与发展,对短种植体应用于上颌后牙区的风险因素进行探讨,并对种植体与修复方式的选择提出建议。
    论著·基础研究
    帕米膦酸二钠对颌骨来源间充质干细胞成骨分化的影响
    徐妍, 孙晋, 周海华
    2021, 26(4):  219-225.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.003
    摘要 ( 279 )   PDF (1965KB) ( 395 )  
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    目的 从颌骨来源间充质干细胞(jaw bone marrow mesenchymal stem cells, JBMMSCs)着手研究帕米膦酸二钠(pamidronate disodium,PD)对成骨分化的影响,从而探讨其引起骨坏死的原因。方法 采用噻唑蓝(MTT)试验在0、0.1、0.5、1.0、5.0、10.0 μg/ml浓度中筛选出适合JBMMSCs生长及后续研究的PD浓度;采用茜素红(ARS)染色定量、碱性磷酸酶(ALP)染色定量和实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR),探讨与特定浓度PD中JBMMSCs的成骨分化能力;采用ARS定量及qRT-PCR检测特定浓度以下PD对于JBMMSCs成骨分化能力的影响。结果 MTT试验发现0.1与0.5 μg/ml浓度PD不影响JBMMSCs生长(P>0.05),1.0、5.0、10.0 μg/ml浓度PD明显抑制JBMMSCs生长(P<0.05);ARS染色定量、ALP染色定量和qRT-PCR均发现与对照组比较,0.5和0.75 μg/ml浓度的PD组JBMMSCs成骨分化能力明显较低(P<0.05);ARS染色定量及qRT-PCR均显示0、0.1、0.2、0.3、0.4 μg/ml PD诱导下的JBMMSCs成骨分化能力相似(P>0.05)。结论 特定浓度以上PD可通过抑制JBMMSCs的成骨分化能力,引起骨坏死。
    两种不同螺纹设计的牙种植体在犬颌骨中骨结合的对比研究
    刘成武, 刘远翔, 李志鹏, 刘泉, 武诗语, 吴夏怡, 陈泽涛, 黄宝鑫, 陈卓凡
    2021, 26(4):  226-231.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.004
    摘要 ( 342 )   PDF (1862KB) ( 487 )  
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    目的 评价两种不同螺纹设计的牙种植体在比格犬下颌骨中不同时期的骨结合情况。方法 选取纯种雄性比格犬4只,分别拔除双侧下颌第二前磨牙至第二磨牙,愈合12周。选择两种不同螺纹设计的牙种植体作为实验组和对照组,采取左右对照原则,每侧植入4颗相同种植体,埋入式愈合。术后2周和12周分别处死2只动物取材(n=8)。通过口内X线片和不脱钙硬组织切片进行放射线和组织学评估。结果 X线片示两组种植体在不同时期的骨结合情况相似。组织学结果显示2周时植体与宿主骨主要为机械嵌合,种植体周围有少量新生骨形成;12周时种植体周围形成了大量矿化成熟的新生骨组织和骨小梁样结构。实验组和对照组种植体中段的骨结合率(bone-implant contact,BIC%)分别为(46.69±8.47)%和(36.71±13.72)%(2周),(67.27±7.46)%和(56.63±8.31)%(12周),两组间差异均无统计学意义。结论 两种不同螺纹设计的牙种植体均能获得满意且相当的骨结合效果。
    论著·临床研究
    前牙即刻种植和延期种植修复的牙周组织健康程度及美学效果的回顾性分析
    尹恒山, 郭琦, 刘焕磊
    2021, 26(4):  232-235.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.005
    摘要 ( 281 )   PDF (1249KB) ( 411 )  
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    目的 探讨前牙修复患者选用即刻种植和延期种植的价值美学效果差别。方法 对2019年4月~2020年2月间就诊的100例前牙修复患者进行回顾性研究,按治疗方法不同分为对照组(延期种植修复)和观察组(即刻种植修复),每组各50例。统计两组红色美学指数、并发症发生率和临床指标。结果 (1)红色美学指数:观察组3个月、6个月和12个月分别是(7.72±0.23)分、(7.91±0.26)分和(8.34±0.31)分,对照组3个月、6个月和12个月分别是(6.31±0.18)分、(6.42±0.26)分和(6.61±0.28)分,观察组红色美学指数高于同时期对照组(6.31±0.18、6.42±0.26和6.61±0.28),统计值t分别为34.1373、28.6538和29.2842,P值均<0.05。(2)并发症发生率:观察组与对照组分别是8.00%和10.00%相比无差异(x2=0.1221 P>0.05)。(3)临床指标(牙周袋深度、骨吸收量、附着高度、色泽、咀嚼功能):观察组优于对照组,P<0.05。结论 即刻种植在前牙修复中获得了理想临床效果,其患者接受程度较高修复后美学效果好,种植疗程缩短,更容易为患者所接受,可以推荐作为一种重要的治疗方案。
    论著·典型病例分析
    左上外伤中切牙不翻瓣即刻种植即刻修复病例分析
    肖慧娟, 柳忠豪, 王美娟, 杨云东
    2021, 26(4):  236-241.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.006
    摘要 ( 305 )   PDF (1845KB) ( 450 )  
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    评估单颗上颌前牙区外伤牙行不翻瓣即刻种植即刻修复的临床效果,探讨影响前牙美学区种植修复效果的临床因素。患者左上中切牙外伤致冠根折,微创拔除患牙,进行不翻瓣即刻种植,术后当天完成即刻临时修复,术后7个月行3 Shape口扫制取数字化印模,完成一体化螺钉固位钛基底(Vario-Base)-氧化锆冠修复。在25个月的随访观察期内,本病例获得了理想的软硬组织美学效果。CBCT及平行投照根尖放射线片检查显示种植体骨结合良好,唇侧骨板厚度充足,边缘骨水平稳定。通过正确的临床操作实施,不翻瓣即刻种植即刻修复技术在美学区种植可获得良好的美学修复效果。
    牙片屏障即刻种植技术的临床程序与技巧——附1例7年随访报告
    王鹃, 陈硌, 高明, 朱一博, 邱立新
    2021, 26(4):  242-247.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.007
    摘要 ( 501 )   PDF (1297KB) ( 574 )  
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    美学区即刻种植时保留天然牙唇侧部分牙片,有利于保存牙片处的牙周膜和束状骨,防止拔牙后束状骨前期改建吸收造成的牙槽骨高度及宽度变化,避免大量的软硬组织增量。保留唇侧牙片即刻种植技术,2010年由德国学者Hürzeler首先报道,经过10年的病例随访观察,使用该技术可以很好地维持种植修复后的龈缘位置、唇侧软组织丰满度,保持牙龈组织颜色、质地的稳定。作者团队自2013年开始此技术的临床研究,处理牙根及牙片的外科技术手段与Hürzeler团队的方法略有不同。本文通过一个有7年随访结果的完整病例介绍这一不同的牙片外科处理技术,探讨这一技术特点及临床操作细节。
    综述
    骨膜细胞促进骨缺损修复的研究进展
    朱婧娴, 施斌, 纪伟
    2021, 26(4):  248-252.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.008
    摘要 ( 408 )   PDF (1289KB) ( 821 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    创伤、肿瘤等疾病导致的骨缺损在临床上十分常见,如何有效促进骨缺损修复仍是一大挑战。目前,越来越多的临床证据显示骨膜在促进骨缺损修复中起到了重要作用;一系列研究表明,缺损发生后,骨膜中的细胞可以动员迁移到骨缺损处,直接参与缺损修复。本文将对骨膜的发育来源、骨膜细胞在缺损修复中的生物学作用以及骨膜细胞群体的异质性加以综述,并对其临床应用前景以及未来研究方向加以展望。
    角化黏膜宽度对种植体周组织健康的临床意义及研究进展
    杨艳, 周文娟
    2021, 26(4):  253-257.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.009
    摘要 ( 395 )   PDF (1550KB) ( 465 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    随着口腔种植修复的发展,种植成功的标准不仅仅局限于骨结合和种植体留存,还包括生物和临床稳定性。当前,针对种植体周围的角化黏膜是否是维持种植体临床稳定性的必要条件仍存有争议。本文将从角化黏膜宽度对种植体周组织健康的临床意义及研究进展方面作一综述。
    上颌窦底提升中骨增量材料的研究进展
    吴越鹏, 顾新华
    2021, 26(4):  258-263.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.010
    摘要 ( 389 )   PDF (1126KB) ( 688 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    近年来上颌窦底提升中的骨增量技术得到了广泛应用,有效解决了上颌骨后牙区骨量不足的问题,提升了最终种植修复的临床效果。本文总结了目前口腔上颌窦底提升中常用骨移植材料的特点,主要讨论了常用骨移植材料和组织工程学材料等在上颌窦底提升中的研究现状和应用前景。
    行业信息
    “中华口腔医学会口腔种植专业委员会第十二次全国口腔种植学术大会”会议简报
    中华口腔医学会口腔种植专业委员会
    2021, 26(4):  264-274.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2021.08.011
    摘要 ( 286 )   PDF (865KB) ( 93 )  
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    中华口腔医学会口腔种植专业委员会第十二次全国口腔种植学术大会(12th NCOI) 于2021 年7 月15 日至18 日在厦门举行,本次大会的主题是“口腔种植学最新进展”,会议基调是“规范 创新 发展”,学术活动丰富多彩,包括大会主旨演讲3 场、学术论坛33 场、优秀论文论坛3 场、企业论坛9 场及其他重要论坛等,同时大会还设立有壁报展示区等。国内外百余名演讲嘉宾和七千余名业界同仁汇聚一堂,共同研讨口腔种植领域所取得的最新研究成果和临床进展,并就某些热点问题展开广泛而深入的研讨,取得了共识。