中国口腔种植学杂志

林志立, 梁建平, 庄秀妹

2018, 23(3): 101-104. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.001

摘要 ( 174 )

PDF (558KB) ( 251 )

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目的： 探讨亲水性钛表面微纳米形貌对人牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament cells, PDLCs)增殖与成骨分化的影响。方法： 前期已通过阳极氧化法和喷砂碱热法构建相似微纳米形貌,但显示不同亲水性的钛表面,两组钛片表面接种PDLCs,采用CCK8法在培养1、4、7、14天时检测PDLCs细胞活性; 第7天和14天时检测总蛋白浓度与碱性磷酸酶（ALP）活性,并在第7天时检测成骨标志物ALP、I型胶原（COL1）与成骨特异性转录因子2（RUNX2）的mRNA表达水平。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 相比阳极氧化组,亲水性更强的喷砂碱热组PDLCs在接种4、7、14天后细胞活性更高; 培养7、14天后,喷砂碱热组PDLCs的总蛋白浓度、ALP活性均高于阳极氧化组; 第7天时,喷砂碱热组PDLCs中ALP、COL1与RUNX2的mRNA表达水平均高于阳极氧化组。结论： 喷砂碱热组钛表面微纳米形貌较阳极氧化组显著促进PDLCs增殖与成骨分化,该过程可能与其良好的亲水性有关。

高压氧对高糖状态下成骨细胞增殖和分化的影响

董凯, 郝鹏杰, 周文娟, 岳喜龙, 许胜

2018, 23(3): 105-108. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.002

摘要 ( 178 )

PDF (618KB) ( 249 )

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目的： 观察高压氧治疗对高糖状态下MC3T3-E1细胞增殖和成骨分化的影响。方法： 根据细胞培养基的葡萄糖浓度以及是否进行高压氧处理将细胞随机分为四组：1)5.5mM正常浓度组; 2)25.5mM高糖组; 3)5.5mM+高压氧组; 4)25.5mM+高压氧组。甲基噻唑基四唑（MTT）法测定1天,3天的细胞增殖;碱性磷酸酶（ALP）活性检测3天,7天的细胞分化情况;荧光实时定量PCR测定Run mRNA和OCN mRNA基因分别在3天、7天的表达。结果： 25.5mM高糖组的MC3T3-E1细胞的增殖、ALP活性以及成骨基因表达均显著低于5.5mM正常浓度组（P< 0.05）; 25.5mM+高压氧组的MC3T3-E1细胞的增殖及成骨分化较25.5mM高糖组显著提高（P< 0.05）。结论： 高压氧能显著改善高糖对MC3T3-E1细胞的增殖及成骨分化的抑制作用。

不同钛表面形貌诱导人牙周膜成纤维细胞增殖与成骨分化的影响

刘根, 庄秀妹, 傅润英, 薛伟伟, 韦伟

2018, 23(3): 109-113. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.003

摘要 ( 217 )

PDF (607KB) ( 283 )

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目的： 比较不同钛表面形貌对人牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament cells, PDLCs)增殖与成骨分化的影响。方法： 前期已构建不同形貌钛表面,包括喷砂碱热高温组的纳米针状表面、喷砂碱热低温组的纳米网状表面、喷砂酸蚀的微米凹坑表面和对照组的光滑纯钛表面。各组钛片表面接种PDLCs,在培养7天后采用MTT检测各组PDLCs增殖与总蛋白浓度,并进一步检测碱性磷酸酶（alkaline phosphatase, ALP）活性,同时采用实时荧光定量PCR分析成骨相关基因ALP、I型胶原（collagen-I,COL1）与成骨特异性转录因子（runt related transcriptionfactor 2, RUNX2）的mRNA表达量差异。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 相比光滑纯钛组与喷砂酸蚀组,具有微纳米表面形貌的喷砂碱热高温组与喷砂碱热低温组PDLC细胞增殖能力显著增强,总蛋白浓度升高,ALP活性增加,ALP、COL1与RUNX2的mRNA表达水平明显上调。结论： 钛表面微纳米形貌可促进PDLC增殖与成骨分化。

IBS 内提骨凿与Summers 骨凿行上颌窦内提升效果比较的实验研究

温红霞, 范亚伟

2018, 23(3): 114-118. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.004

摘要 ( 260 )

PDF (708KB) ( 319 )

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目的： 建立上颌窦内提升的山羊动物实验模型,比较IBS内提骨凿与Summers骨凿进行山羊上颌窦内提升的效果。方法： 大量预实验对山羊上颌窦解剖分析,结合山羊CBCT对上颌窦提升位点探讨,建立上颌窦内提升的山羊动物实验模型。对18只本地山羊36个上颌窦左右随机分为实验组与对照组,实验组运用IBS内提骨凿,对照组运用Summers骨凿,18只山羊依据上颌窦提升高度为5,8,10mm随机分为3组,每组6只羊头,统计每组实验组与对照组的穿孔数并记录穿孔时上颌窦提升的高度。结果： 建立了以山羊上颌第一磨牙腭侧6-8mm的位点进行上颌窦内提升的动物实验模型。每组实验组6个上颌窦穿孔数分别为0、1、3;对照组6个上颌窦穿孔数分别为1、5、6。实验组与对照组行上颌窦内提升高度为5mm时两者安全性无明显差异[( 5.00± 0.00)mm vs (4.92± 0.20)mm,P> 0.05],实验组与对照组行上颌窦内提升高度为8mm时两者差异显著[(7.83± 0.41)mm vs( 6.58± 1.32)mm,P< 0.05],实验组与对照组行上颌窦内提升高度为10mm时两者安全性差异显著[(9.17± 1.57)mm vs(6.08± 0.97)mm,P< 0.05]。结论： 山羊上颌第一磨牙腭侧6-8mm的位点进行上颌窦内提升效果显著,当提升高度小于5mm,两者提升效果无明显差异,提升高度大于5mm,两骨凿相较而言,IBS内提骨凿较Summers骨凿有更好的提升效果及安全性。

自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复的临床回顾性研究

王轶, 岑雯, 黄江琴, 魏洪武, 孟展, 郭水根, 张越

2018, 23(3): 119-123. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.005

摘要 ( 191 )

PDF (732KB) ( 330 )

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目的： 评估自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复的临床疗效,并分析相关影响因素。方法： 收集2013年1 月~2015年1月种植的11例患者,共植入19枚自锁锥度连接种植体,上颌17枚（89%）,下颌2枚(11%)。自锁连接种植体与23颗天然牙相连,上颌20颗,下颌3颗。共44个牙冠,其中34个钴铬烤瓷冠,10个全瓷冠。观察期为1年到3年不等,观察并记录年均边缘骨吸收量、种植体周围软组织情况、机械并发症及患者满意度等指标,计算种植体累积存留率。结果： 种植体3年累积存留率为100%,年均骨吸收量为（0.10± 0.02）mm;观察期内1 例糖尿病伴有牙周炎的患者在戴牙负载后的3个月后出现的牙龈轻度充血水肿,无明显自发性出血,探诊出血,无疼痛;机械并发症除1例患者出现牙冠脱落,1例患者出现崩瓷外,其余患者未见明显异常,患者满意度较高。结论： 自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复可以取得良好的的临床修复效果,但长期的临床效果有待于进一步观察。

老年牙列缺损患者应用微创种植技术的临床疗效及安全性评价

龚波涛, 张建国

2018, 23(3): 124-126. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.006

摘要 ( 129 )

PDF (511KB) ( 284 )

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目的： 探讨并分析老年牙列缺损患者应用微创种植技术的临床疗效及安全性。方法： 本研究于某医院内部选取了2013年4月~2018年4月收治的58例老年牙列缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组29例。其中,试验组行微创种植技术,对照组行常规牙种植术。结果： 试验组患者的治疗有效率显著优于对照组（P< 0.05）;试验组手术时间、术后抗生素应用时间等均短于对照组（P< 0.05）;试验组患者的并发症发生率显著优于对照组（P< 0.05）;试验组患者的满意度显著优于对照组（P< 0.05）。结论： 对老年牙列缺损患者行微创种植术,不仅具有较好的治疗效果,还能够缩短手术时间等,也能够降低并发症的发生,更能够提高治疗的满意度,具有较好的临床疗效和安全性,值得推广和应用。

口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用分析

王新全

2018, 23(3): 127-130. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.007

摘要 ( 220 )

PDF (522KB) ( 375 )

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目的： 研究在口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用。方法： 选择我院口腔科2015年6月~2017年6月收治的100例上颌后牙区单颗牙种植术后颊侧角化龈缺失或过窄的患者作为研究对象,按照颊侧角化龈重建方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。其中对照组患者进行传统种植方法治疗,观察组患者则进行根向复位瓣技术重建颊侧角化龈,比较两组患者颊侧角化龈的重建效果。结果： 观察组患者治愈的有27例,占比54.00%,其治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的14例、28.00%、74.00%（P< 0.05）;修复后,观察组患者角化龈宽度为（1.85± 0.71）mm、角化龈厚度为（2.91± 0.53）mm,显著优于对照组的（1.23± 0.33）mm、（1.98± 0.46） mm（P< 0.05）;观察组患者6 个月后邻牙的牙龈指数为（0.38± 0.23）,显著低于对照组的（0.54± 0.25）（P< 0.05）,两组患者在邻牙和术区牙龈指数、邻牙和术区的龈沟探诊出血情况差异不大;观察组患者的邻牙的吻合度、牙冠美观度以及牙齿不完美度均显著优于对照组（P< 0.05）。结论： 在口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用大,疗效好,美观度高,患者恢复快,可在临床上广泛推荐应用。

种植体植入后早期失败相关因素探讨

黄丽娟, 牟雁东, 青薇, 任静, 郑佳俊

2018, 23(3): 131-135. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.008

摘要 ( 199 )

PDF (528KB) ( 311 )

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目的： 分析探讨本院口腔种植科近五年种植体植入后早期失败的相关因素。方法： 选取2013年1月至2017年12月在四川省人民医院口腔种植科行种植体植入的病例共392人作为研究对象,其中男性212人,女性180人,植入种植体共598枚,韩国Dentium116枚,美国Biohorizons170枚,瑞士Straumann312枚,绘制表格分析,采用卡方检验分别从性别、不同种植系统、不同骨增量手术、不同种植区位点、种植体大小等五个方面分析种植体早期失败率的相关因素。结果： 通过病例资料分析,5年内早期失败病例共8例,10枚植体,种植体早期失败率为1.67%。在性别上,种植体植入后早期失败率无统计学意义（p> 0.05);不同种植系统之间早期失败率无统计学差异（p> 0.05);上颌窦内提并植骨的早期失败率最高,但相对于其他骨增量手术,并没有统计学意义;下颌前牙区种植颗数最少但早期失败率高于其他位点并有统计学意义（p< 0.05);细种植体（直径≤ 3.8mm）,短种植体（长度≤ 10mm）早期失败率明显高于其他类别种植体,且有统计学意义（p< 0.05)。结论： 下颌前牙区种植手术和细种植体、短种植体植入的早期失败率更高。

骨移植和组织工程支架材料在上颌窦提升口腔种植修复中的应用效果及预后

蒋健

2018, 23(3): 136-138. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.009

摘要 ( 195 )

PDF (499KB) ( 323 )

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目的： 探讨上颌窦提升口腔种植修复中骨移植和组织工程支架材料应用效果及预后情况。方法： 选择上颌窦提升口腔种植修复患者30例,均为我院2016年5月至2017年5月收治,取Bio-Oss胶原质应用,作为骨移植和组织工程支架材料,观察效果及预后。结果： 本次研究选择的患者共30例,植入螺纹柱状种植体共34枚,术后未出现上颌窦粘膜及牙龈黏膜感染和破损的情况。随访6个月,行X线摄片检查,人工骨融合牙槽骨的情况较为理想,种植体有效与周围骨结合。平均24个月随访,义齿可发挥正常作用。结论： 针对临床收治的上颌窦提升术口腔种植修复的患者,取Bio-Oss胶原质应用,作为骨移植和组织工程支架材料,种植体骨结合较为理想,可避免松动脱落的情况发生,为获得满意的修复效果提供了强有力的保障。

种植义齿和固定义齿在口腔修复中的对比

陈宇

2018, 23(3): 139-141. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.010

摘要 ( 185 )

PDF (508KB) ( 384 )

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目的： 在口腔修复过程中应用种植义齿修复并对临床应用价值进行分析。方法： 选取我院收治的128例需要进行口腔修复的患者作为本次研究对象,选取时间段在2011年到2017年间,采用回顾式分析法,根据患者选择的修复方式不同分成对照组（n=64）和种植组（n=64）,对照组患者进行常规固定义齿修复,种植组患者进行种植义齿修复,对两组患者的修复效果进行评价对比。结果： 两组患者治疗前BI评分经比较没有明显差异,不存在统计意义,P> 0.05;修复后种植组BI评分明显低于对照组,且优势明显,P< 0.05;种植组功能恢复时间为（5.01± 1.14）个月,时间明显长于对照组,P< 0.05;种植组和对照组患者治疗总有效率均高于90.00%,且没有明显差异,P> 0.05;种植组患者对修复效果满意度为96.88%,明显高于对照组的79.69%,P< 0.05。结论： 在口腔修复过程中应用种植义齿修复,可以达到与固定义齿修复相近的修复效果,且对健康牙齿不造成损伤,患者满意度更高,不足之处在于功能恢复所需时间较长,总体来讲具有较高的临床应用价值。

973 例（2224 枚）国产种植体口腔种植义齿修复病例统计分析

王广, 任道普, 何露, 王小舟, 任丹, 董莉

2018, 23(3): 142-146. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.011

摘要 ( 167 )

PDF (828KB) ( 292 )

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目的： 初步评价两种国产体系种植体行种植义齿修复的临床效果。方法： 2003年1月至2014年3月在我科植入国产骨结合种植体共2224枚,分别是卫生部口腔种植科技中心（华西医科大学）研制的CDIC种植体1392枚和河北医科大学研制的HBIC种植体832枚。修复设计：固定修复938例,活动修复35例,共计973例患者（含颌骨缺损修复与重建病例）。最长植入时间134个月,最短植入时间52个月,平均植入时间93个月。观察方法为X线检查、临床检查、患者问卷调查等。结果： 种植体植入后上部结构修复前松动脱落29枚,上部结构修复后松动脱落52枚,存留种植体2142枚。结论： 本组种植体134个月存留率为96.31%。

美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复--附1 例病例报道

董鑫, 王丽君, 杨小东

2018, 23(3): 147-150. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.012

摘要 ( 170 )

PDF (660KB) ( 313 )

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目的： 探讨美学区连续多牙缺失后微创即刻种植修复的临床效果。方法： 美学区固定桥修复失败造成连续多牙缺失的患者采用骨膨胀和骨增量技术,行微创即刻种植与修复,共植入Nobel-Replace骨水平种植体2枚,只做一期手术,6个月后完成最终固定修复。连续随访3个月,30个月,72个月,观察种植体骨结合状况及修复体周围软组织情况。结果： 种植体形成良好的骨结合,长期负载后植体及骨稳定,周围软组织红白美学效果均良好,患者非常满意。结论： 美学区连续多颗牙缺失后行微创即刻种植修复,可很好的恢复美观及功能,是一种良好的修复方法。

影响上颌前牙区即刻种植软硬组织美学的因素

胡献梅, 郭必昕, 蓝鹏

2018, 23(3): 151-154. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.013

摘要 ( 143 )

PDF (481KB) ( 457 )

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前牙区作为最重要的美学区,是人们社交、工作、生活的主要关注区,长时间的牙齿缺失,将会大大降低患者的生存质量,那么及时恢复缺失的上前牙的美观及功能,既恢复了患者的生理需求又提高了患者的自信心。因此,即刻种植及如何获得良好的美学修复效果成为口腔种植医生近年来修复上颌前牙区缺失牙的重要研究方向。

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