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中国口腔种植学杂志2018 Vol.23
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1.
上颌后牙区Ⅳ骨质条件下应用短种植体长度和直径的优化分析
涂慧娟, 李月玲, 俞明
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 1-5. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.001
摘要
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目的:
探讨上颌后牙区Ⅳ类骨质条件下不同长度和直径短种植体的骨界面应力分布情况,为临床上颌后牙区短种植体的临床设计选择提供理论依据。
方法:
采用三维有限元方法分析7 种不同直径和长度的Bicon短种植体在Ⅳ类骨质条件下,受到垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力分布和Von-Mises应力峰值。
结果:
无论是垂直载荷还是侧向载荷,种植体直径对骨界面的影响均比长度更显著。侧向载荷下,6*6mm组应力峰值最小,垂直载荷下,6*8mm组应力峰值最小,6*6mm组次之,直径5mm组中不同长度之间无明显差异。
结论:
上颌后牙区Ⅳ类骨质条件下短种植体长度与直径的选择中:骨量充足情况下,应优先选择6*6mm种植体; 骨量适中情况下,选择5*6mm; 骨量不够时选择4.5*8mm。
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2.
不翻瓣即刻种植修复对48 例患者的疗效及PES 评分的影响分析
欧阳冰
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 6-9. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.002
摘要
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210
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目的:
研究不翻瓣即刻种植修复对48例患者的疗效及红色美学指数(PES)评分的影响。
方法:
选取2013年2月至2014年8于我院行单牙即刻种植修复治疗的患者96例。根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组48例。对照组予以翻瓣即刻种植修复治疗,观察组则采用不翻瓣即刻种植修复治疗。分别对比两组种植成功率、出血率、红肿率、疼痛率,治疗前后PES评分,修复后1年、2年骨吸收量情况以及患者满意度。
结果:
观察组种植成活率为100.00%(48/48),高于对照组的98.00%(47/48),而出血、红肿、疼痛发生率均低于对照组,具有显著性差异(均P< 0.05)。治疗后两组PES评分分别为(12.5± 1.4)、(9.9± 2.1),均高于治疗前,而观察组又高于对照组的,具有显著性差异(均P< 0.05)。修复后1 年、2 年后观察组骨吸收量分别为(0.50± 0.03)mm、(0.53± 0.03)mm,均低于对照组的(0.60± 0.03)mm、(0.66± 0.04)mm,具有显著性差异(均P< 0.05)。观察组美观满意度、舒适满意度分别为97.92%(47/48)、95.83%(46/48),高于对照组的85.42%(41/48)、81.25%(39/48),具有显著性差异(均P< 0.05)。
结论:
不翻瓣即刻种植修复效果显著,可显著提高PES评分,提高患者满意度。
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3.
上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果研究
王强
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 10-13. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.003
摘要
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235
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目的:
对比观察上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果。
方法:
选取2013年1月~2016年12月在本院就诊的36例前牙区单颗牙植牙患者,依据治疗方法分为即刻组(18例)和延期组(18例)。治疗结束后采用红色美学评分(PES)评价种植体周软组织,CBCT测量种植体颈部牙槽骨垂直水平骨吸收量。进而评价上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果。
结果:
两组种植成功率均为100%。即刻组PES总得分在修复完成时、修复6个月后以及修复1年后均要高于延期组(P< 0.05)。即刻组垂直骨吸收量在修复完成时以及修复1年后均要明显少于延期组(P< 0.05)。
结论:
即刻种植和延迟种植均可以获得较高的种植成功率,而即刻种植不仅可以减少种植体颈部的牙槽骨吸收水平还可以获得更高的软组织美学效果。
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4.
上颌单前牙即刻种植修复与延期种植修复对患者的临床疗效对比
姚钟雄, 邵军
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 14-17. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.004
摘要
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218
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目的:
研究对比上颌单前牙即刻种植修复与延期种植修复对患者的临床疗效。
方法:
回顾性分析2015年4月至2016年4月,于我院接受治疗的上颌单前牙患者72例。根据随机数字表法均分为观察组与对照组,两组各36例。对照组患者予以延期种植修复治疗,观察组患者则予以即刻种植修复治疗。对两组患者予以12个月的随访。分别比较两组植牙成功率,种植修复1个月、12个月后的牙龈美学分级以及牙周袋深度,植牙12个月后的主观满意度情况。
结果:
观察组与对照组种植成功率均为100.00%(36/36),组间对比无统计学意义(均P> 0.05)。观察组种植修复1个月后、12个月后的牙龈美学分级评分分别为(8.92± 1.31)分、(8.41± 1.38)分,均明显高于对照组的(8.13± 1.22)分、(7.73± 0.87)分(均P< 0.05)。观察组种植修复1个月后、12个月后的牙周袋深度水平分别为(1.38± 0.22)mm、(1.49± 0.36)mm,均明显低于对照组的(3.71± 0.08)mm、(2.02± 0.14)mm(均P< 0.05)。观察组患者咀嚼功能、附着高度以及整体美观满意度评分分别为(8.74± 0.64)分、(8.74± 1.24)分、(8.81± 1.28)分,均明显高于对照组的(6.67± 1.32)分、(7.38± 0.68)分、(7.56± 1.32)分(均P< 0.05)。
结论:
即刻种植与延期种植修复治疗上颌单前牙的成功率相当,但即刻种植在改善患者牙龈美学分级以及牙周袋深度方面效果更佳,有利于提高患者主观满意度。
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5.
微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较分析
陈文洪
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 18-20. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.005
摘要
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175
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目的:
探讨微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效。
方法:
选择2015年1月~2016年2月80例上牙弓前突患者分组。对照组实施口外弓支抗治疗上牙弓前突,微型组则采用微型种植体支抗治疗上牙弓前突。比较两组上牙弓前突矫治效果;矫治之后中切牙压低长度、中切牙内收宽度;干预前后患者UI-SN角、LIMP角。
结果:
微型组上牙弓前突矫治效果高于对照组,P< 0.05。观察组显效的患者33例,有效6例,无效1例,总有效39 例,总有效率97.50%;对照组显效的患者21 例,有效9 例,无效10 例,总有效30 例,总有效率75.00%。干预前两组UI-SN角、LI-MP角相近,微型组81.31± 3.15°、98.13± 7.11°,对照组81.32± 3.16°、98.13± 7.16°,P> 0.05;干预后微型组UI-SN 角、LI-MP 角优于对照组,微型组78.13± 2.51°、105.24± 8.26°,对照组80.78± 2.46°、99.24± 7.12°P< 0.05。微型组矫治之后中切牙压低长度、中切牙内收宽度2.65± 1.41mm、6.87± 1.83mm大于对照组2.12± 1.01mm、5.12± 1.23mm,P< 0.05。
结论:
微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较,微型种植体支抗效果更好,可更好恢复中切牙压低长度、中切牙内收宽度和头影测量结果,矫治效果良好,值得推广。
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6.
短种植体在后牙区骨量不足时应用的临床效果观察
孟燕, 朱学臣, 董倩, 赵保东
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 21-24. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.006
摘要
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204
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目的:
观察后牙区骨量不足时应用短种植体的临床效果。
方法:
40例后牙区缺牙后骨量不足患者,植入58枚种植体,术后3~6个月行二期手术,4~6周后完成永久固定修复。进行5~10年随访,对种植体效果进行综合评估。
结果:
术后定期行临床及影像学检查,根据Albreksson和Zarb等提出的种植体成功标准,5~10年的累计成功率达96.6%。
结论:
在骨量相对不足的后牙区植入短种植体,不仅避免了植骨手术的过多损伤,降低了并发症,而且能够减轻患者的痛苦及恐惧,降低了手术费用。
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7.
IMS 器械管理系统对口腔种植修复操作医院感染控制的效果分析
于明红, 韩晓鹏, 吕丽华
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 25-27. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.007
摘要
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233
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目的:
探讨IMS器械管理系统(Instrument Management System)在控制口腔种植修复操作感染管理中的作用,为降低感染发生率,探寻新型口腔器械管理方法提供理论基础。
方法:
选取2017年1月~2017年12月在口腔修复科就诊的300位患者,随机分为实验组(P):IMS器械+四手操作;对照组(D):常规一次性治疗盘+四手操作。在治疗前后,检测诊室内空气、医疗器械和医护人员手套处的细菌数量,并记录针刺伤发生概率。
结果:
实验组的细菌检出率及针刺伤发生率明显低于对照组(P< 0.05)。
结论:
IMS器械管理系统能够有效降低口腔种植修复操作医院感染的危险因素,预防并减少针刺伤的发生。
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8.
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例
王丽君, 杨小东, 董鑫
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 28-30. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.008
摘要
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224
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目的:
观察美学区牙根折裂伴有唇侧骨壁缺损,牙龈明显退缩的患牙,采用拔牙同期进行微创骨增量后,做即刻种植并即刻修复的临床效果。
方法:
不翻瓣微创拔患牙,采用骨膨胀技术制备种植床,植入种植体后做螺丝固位临时冠修复,术后7个月完成烤瓷冠永久修复。
结果:
种植体周软组织状况逐步改善,最终龈缘高度恢复到与对侧同名自然牙一致,定期复查25个月,种植体周围软硬组织健康稳定,美学效果超出预期。
结论:
该案例采用微创骨增量解决了唇侧骨缺损,是获得治疗成功的基础。
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9.
流程优化在口腔种植门诊护理质量管理中的应用
赵昕霞, 程静, 凌雄健, 马蓉
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 31-33. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.009
摘要
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215
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目的:
摸索口腔种植门诊护理工作流程优化管理模式。
方法:
自行设计口腔种植门诊护理工作流程优化管理方案,包括:种植门诊开诊前的护理准备流程、种植门诊治疗中的护理配合流程、种植门诊诊疗结束后椅位单元的护理处置流程和管理评价机制。
结果:
我院口腔种植门诊通过流程优化的应用,护士开诊前的环境、物资工作准备充分,治疗后椅位单元卫生处置工作开展率达100%,有效地防止了院内交叉感染的发生。
结论:
流程优化管理可以保证患者更好地接受口腔种植专科系统地治疗和护理,医生和患者对护理工作的满意度均上升,提高医护配合的默契,缩短病人候诊时间; 治疗后坚持椅位单元卫生处置流程工作,可以有效地防止院内交叉感染,保障患者在院就医安全。管理评价机制使护理质量得到持续改进,种植门诊管理更加有序。
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10.
浅谈CDIC 锥状种植体在前牙即刻种植护理
程静, 赵昕霞, 凌雄健, 杜建华
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 34-36. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.0010
摘要
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229
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目的:
总结前牙微创拔除后即刻植入CDIC锥状种植体手术的护理经验。
方法:
采用微创手术拔除患牙,同期在36例患者共55个牙位上植入CDIC锥状种植体,总结CDIC锥状种植体在前牙即刻种植术前、术中、术后与即刻修复的护理方法。
结果:
充分的术前准备、默契的术中护理配合及完善的术后与即刻修复护理保证了锥状种植体即刻种植手术成功。
结论:
护士在即刻种植术前准备、术中护理配合、术后与即刻修复护理,是保证即刻种植手术成功的重要环节。
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11.
口腔数字化种植外科导板的研究进展
王美娟, 肖慧娟, 张佳, 柳忠豪
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 37-41. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.011
摘要
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数字化种植外科导板作为虚拟到现实的信息载体,可实现种植体精准植入,避免损伤邻牙牙根、神经血管束等重要的解剖结构,同时兼顾生物力学与美学效果,有利于种植修复体的长期稳定。本文就数字化导板的概念、组成、分类、导板设计、制作流程以及精确性等方面做一综述,以期为临床应用提供参考。
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12.
上颌前牙区即刻种植的应用研究进展
顾亚军, 翁涛, 王仁飞, 林海燕
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 42-45. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.012
摘要
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获得前牙区种植美学是一个具有挑战性和高要求的过程,创造模仿天然牙具有和谐的种植修复体是科学与艺术的结合。即刻种植因可以最大限度保存软硬组织,并且能有效缩短疗程而深受患者的喜爱,因此即刻种植技术成为修复前牙缺牙的首选外科技术。本文将对即刻种植的牙槽嵴早期改建,适应症,相关的外科技术,即刻修复等方面进行综述。
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13.
种植义齿修复中过渡义齿的应用现况
彭佳梅, 王颖卉, 程辉
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
1
): 46-50. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.013
摘要
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215
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过渡义齿是种植义齿修复中一个重要的环节。在种植义齿修复中应用过渡义齿,能一定程度上恢复患者的美观和咀嚼功能,提高患者在最终修复体完成之前的生活质量。同时根据过渡义齿提供的一系列诊断信息来指导最终修复体的制作,达到最理想的修复效果。本文依据种植义齿修复中过渡义齿使用的时机对其进行分类,并据此对过渡义齿的应用现况及发展进行综述。
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14.
三种复合型骨移植材料早期修复骨缺损的比较
宋亚平, 陈传耀, 温璞, 孔羽, 吴琴艳
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 51-56. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.001
摘要
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285
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目的:
通过建立简易骨缺损模型,将珊瑚羟基磷灰石(CHA)与富血小板纤维蛋白(PRF)的复合物、珊瑚羟基磷灰石与自体骨的复合物、珊瑚羟基磷灰石与重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)的复合物以及单纯珊瑚羟基磷灰石这四种骨移植材料分别植入相同的骨缺损区;比较四组骨移植材料在早期不同时段的骨缺损修复能力。
方法:
在6只比格犬双侧胫骨干骺端制备四个相同骨缺损,分别植入PRF/CHA、自体骨/CHA、rhBMP-2/CHA、CHA;术后第2、4、8周于比格犬颈部皮下分别注射盐酸四环素,钙黄绿素,茜素红行荧光标志; 12周后处死比格犬、取材,观察四组大体标本植骨区骨生长情况,制作硬组织切片,测量荧光标记率,比较不同植骨区不同时段的新骨形成量。
结果:
大体标本见四组骨缺损间隙均完全关闭,植骨区无明显差异。硬组织切片观察:2周后四组均可见橙黄色荧光带,即均有新骨形成,成骨量:自体骨/CHA组>PRF/CHA组≈rhBMP-2/CHA组>CHA组;术后2~4周,绿色荧光带明显增多,四组成骨能力均增强,成骨量:自体骨/CHA组>PRF/CHA组≈rhBMP-2/CHA组>CHA组; 4~8周均有红色荧光带,成骨量:PRF/CHA组>自体骨/CHA组>rhBMP-2/CHA组>CHA组。
结论:
12周内,三种复合型骨移植材料的成骨效能均明显优于单独使用珊瑚羟基磷灰石;三组复合型骨移植材料在早期不同时段的成骨量不同,自体骨/CHA组成骨效能最强,PRF/CHA组优于rhBMP-2/CHA组;术后2周,四组骨移植材料均有新骨形成,随着时间延长,新骨量增多。
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15.
珊瑚羟基磷灰石圆柱体骨传导能力的初步动物研究
姚钟雄, 徐淑兰, 邵军
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 57-60. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.002
摘要
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151
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目的:
通过将可降解珊瑚羟基磷灰石圆柱体植入大白兔股骨远中极限骨缺损中,探讨珊瑚羟基磷灰石圆柱体新骨的形成情况,为种植体植入的时机提供参考。
方法:
将30只新西兰大白兔分为实验组24只和对照组6只。实验组,在兔子股骨远中干骺端植入48块珊瑚羟基磷灰石,在4周、8周、12周时分别处死8只,行大体标本观察和组织学分析; 对照组,饲养至12周时全部处死,行相应分析。
结果:
实验组24只大白兔均愈合良好,4周时仅植入物边缘有少量新骨形成,8周时植入物中心有明显新生骨长入,12周时植入物边缘与中心新骨形成均增加。实验组新生骨面积百分比,4周与8周之间差异具有统计学意义,8周与12周时无明显差别。对照组缺损中心仅有少量炎症细胞和成纤维细胞长入,无骨组织形成。
结论:
可降解珊瑚羟基磷灰石圆柱体植入兔子股骨远中极限骨缺损中后愈合良好,8周时骨块中心有新骨显著形成,此时,适合种植体的植入。
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16.
骨劈开技术与Onlay 植骨技术用于上颌前牙美学区临床效果的对照研究
岳喜龙, 许胜, 柳忠豪, 周文娟
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 61-65. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.003
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258
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本文回顾性研究骨劈开技术与Onlay植骨技术用于上颌前牙区美学种植修复的临床效果。
方法:
选取烟台市口腔医院种植科自2013年1月~2015年1月共50位患者以骨劈开技术及Onlay植骨技术完成种植修复。其中骨劈开患者25例,Onaly植骨患者25例,骨劈开组同期植入种植体25枚,Onlay植骨组6个月后植入种植体25枚,4个月复诊进行单冠固定修复,术后随访24个月,观察并记录相关指标,包括:种植体成功率、种植体稳定性、并发症(轻度并发症:术后创口部分裂开、轻度感染、骨折;重度并发症:术后创口完全裂开、骨块坏死、感觉异常)、术后反应等指标,将获得数据导入SPSS17.0进行分析,比较两种术式之间的临床效果差异。
结果:
本研究中,骨劈开组种植体成功率88%,Onlay植骨组种植体成功率92%,两组数据差异无统计学意义(p> 0.05)。骨劈开组种植体植入当天ISQ值为62.31± 1.76,Onlay植骨组种植体植入当天ISQ值为75.12± 1.21,数据差异具有统计学意义。种植体植入4个月后,骨劈开组ISQ值为83.28± 2.15,Onlay植骨组ISQ值为82.21± 1.53,数据差异无统计学差异。两组术式轻度并发症(p=0.068)和重度并发症(p=0.214)发生率数据无统计学差异。本文通过视觉评估量表VAS的方式直观的反映出患者术后反应,骨劈开组3.67,Onaly植骨组6.13,差异数据具有统计学意义。两组最终修复后24 个月时,骨劈开组边缘骨吸收为0.97± 0.76mm,Onaly 植骨组边缘骨吸收为0.86± 0.59mm,两组差异无统计学差异(p=0.34)。
结论:
在前牙美学区,骨劈开术与Onlay植骨技术均可取得满意临床效果,种植体成功率无明显差异,骨劈开组初期稳定性略低于Onlay植骨组,两组边缘不吸收无明显差异,从并发症发生率及患者术后反应考虑,骨劈开术式是患者更易接受的一种手术方式。
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17.
Bicon 种植体在后牙即刻种植的临床应用研究
郭水根, 岑雯, 王轶, 孟展, 黄江琴, 张越, 魏洪武
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 66-69. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.004
摘要
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262
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327
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目的:
评价Bicon种植体应用于后牙即刻种植的短期临床疗效。
方法:
2015年1月~2015年8月,选择24例患者共31颗无急性炎症的磨牙,经微创拔牙后彻底清除炎性组织并同期植入Bicon种植体,种植体颈周植入自体骨,术后3~6个月完成冠修复,修复后追踪观察时间为18.6± 4.3个月,通过临床、影像学检查以及患者满意度调查来评估Bicon种植体在即刻种植中的治疗效果。
结果:
31枚种植体在随访期间存留率为100%,修复后1年种植体近、远中边缘骨吸收分别为(0.32± 0.41)mm与(0.28± 0.34)mm,自修复完成至最后一次复查,全部正常行使功能,患者满意度较高。
结论:
Bicon种植体应用于后牙区即刻种植近期可获得良好的临床疗效。
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18.
钛锆小直径种植体在双尖牙区即刻种植中的应用
戴俊峰, 薛丽燕, 刘婉琦
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 70-72. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.005
摘要
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157
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目的:
探讨钛锆小直径种植体在双尖牙区即刻种植的应用。
方法:
选择2015年6月到2017年3月来就诊的40名患者,采用即拔即种方法共46枚种植体,其中应用钛锆小直径种植体22枚,常规种植体24枚,应用钛锆小直径的设为实验组,常规种植体设为对照组,比较两组负重1年的存留率; 负重时间; 种植体近远中及颊舌向骨量变化。数据用PASW statistic 18.0软件进行统计学分析。
结果:
两组负重1年存留率为100%; 实验组平均负重时间明显短于对照组; 两组骨吸收量比较有显著性差异。
结论:
钛锆小直径种植体在双尖牙区即刻种植的效果优于常规直径植体。
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19.
CGF 联合Bio-oss骨粉在拔牙窝保存术中的应用
夏舟斌, 任静, 周甜, 陈加祥, 尹志华, 苏亦豪
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 73-77. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.006
摘要
(
290
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目的:
评价CGF联合Bio-oss骨粉在拔牙窝保存术中的作用。
方法:
收集20位下颌磨牙拔牙患者作为拔牙窝保存术病例,采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)技术,测量拔牙前及拔牙后植入CGF联合Bio-oss骨粉6个月后牙槽骨的高度、宽度和密度。
结果:
拔牙前和拔牙后6个月比较,牙槽骨高度差异无统计学意义(Z=-1.475,P> 0.05),宽度差异具有统计学意义(Z=-3.716,P< 0.05),密度差异无统计学意义(Z=-1.195,P=0.23);拔牙后植入CGF联合Bio-oss骨粉6个月后牙槽骨高度和宽度吸收率比文献统计吸收率平均值低。
结论:
CGF联合Bio-oss骨粉在拔牙窝保存术中能有效维持牙槽骨的高度和宽度,同时较快促进牙槽骨的生成。
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20.
美学区单牙缺失窄间隙的种植修复一例
王丽君, 董鑫, 赵昕霞, 程静
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 78-80. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.007
摘要
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271
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目的:
探讨上颌美学区单牙缺失窄间隙的种植修复方式。
方法:
不翻瓣微创种植,术后4个月全瓷冠永久修复。利用天然牙错落排列条件,采取借位遮掩式折中修复方式,弥补缺牙间隙窄小、牙齿比例不调的美观缺陷。
结果:
种植牙冠和天然牙大小颜色外形轮廓协调一致,健康的红色美学和良好的白色美学提升了面部美学效果,治疗结果超出预期,患者非常满意。
结论:
美学区间隙不足情况下,采用此种种植修复方式,能满足患者功能和美观的要求,在临床治疗中有一定意义。
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21.
口腔种植手术用钻针清洗消毒方法的改进与探讨
赵昕霞, 程静, 刘集, 滕立钊, 王丽君
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 81-83. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.008
摘要
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184
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目的:
为提高种植手术用钻针类尖锐小器械清洗质量。
方法:
针对种植科室器械个性化管理要求,我院制定了种植手术用钻针类尖锐小器械清洗消毒流程。科室椅旁护士与供应室消毒护士密切配合,根据流程管理与风险控制,各自完成对尖锐小器械的清洗消毒流程步骤。
结果:
自2016 年7 月清洗方法的改进后,两者结合,获得了满意的效果。
结论:
钻针类尖锐器械使用后由椅旁护士预处理,再送供应室装入精密篮筐内机洗消毒。使清洗质量提高,减少丢失与损坏,满足临床的需要,提高了工作效率,降低了护士清洗消毒职业暴露的风险。
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22.
种植牙治疗室标准化管理的探讨
程静, 赵昕霞, 滕立钊, 王丽君
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 84-86. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.009
摘要
(
200
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目的:
为提高种植牙治疗护士工作效率,确保种植手术安全顺利进行。
方法:
我们对种植牙治疗室进行标准化管理:物资方面计划使用、固定位置摆放及标准化抽屉的管理; 各功能间确定环境责任人管理,种植体、种植器械专人兼职管理; 不同种植品牌的种植器械按标准化统一配置; 加强对病人在整个手术过程中的观察并将结果记录。
结果:
减少护士种植术前准备时间,医护配合更加默契,提高了相同时间内完成种植手术的数量,增加了手术医生满意度; 增强了种植治疗室护理团队的协作; 便于种植器械的清点核对,避免丢失,满足了手术医生对种植器械个性化管理的需求; 减少护理风险,确保种植手术安全顺利进行。
结论:
提高了种植手术过程中医护的配合效率,减少了护理风险和差错事故的发生,确保种植手术安全顺利进行。
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23.
美学区域即刻种植中红色美学效果的影响因素
靳夏莹, 仲维剑
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 87-92. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.010
摘要
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194
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前牙即刻种植的成功率已与常规种植的成功率相近,但美学效果的实现仍是前牙区的种植难点,评价前牙美学效果的指标主要为红色美学及白色美学,白色美学主要与技工技术及加工工艺相关,而红色美学的效果是术者通过手术处理可以不断完善的。本文就前牙即刻种植的红色美学效果影响因素作一综述。
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24.
自体富血小板血浆对牙种植体周围组织再生的新进展
许琳, 陈昕, 黄炎
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
2
): 93-100. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.06.011
摘要
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190
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牙种植体周围组织结构包括骨、血管、神经和纤维结缔组织等,其在维持种植体初期稳定性、保障远期成功率及促进美学修复等方面具有重要意义。近年来,自体血小板血浆(PRP)作为最早使用的血小板浓缩物,在修复各种软硬组织缺损及促进愈合等方面展示了极佳的潜能; 而在口腔种植领域已被单独或联合其他植入材料广泛应用于上颌窦提升、位点保存术和即刻种植术等,特别是其不仅促进缺牙区牙种植体周骨组织和软组织再生,还可促进血管和神经等再生。本文将着重对近年来PRP在牙种植体周围组织再生的内在机制和临床应用中的新进展进行综述。
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25.
亲水性钛表面微纳米形貌对人牙周膜成纤维细胞增殖与成骨分化的影响
林志立, 梁建平, 庄秀妹
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 101-104. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.001
摘要
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目的:
探讨亲水性钛表面微纳米形貌对人牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament cells, PDLCs)增殖与成骨分化的影响。
方法:
前期已通过阳极氧化法和喷砂碱热法构建相似微纳米形貌,但显示不同亲水性的钛表面,两组钛片表面接种PDLCs,采用CCK8法在培养1、4、7、14天时检测PDLCs细胞活性; 第7天和14天时检测总蛋白浓度与碱性磷酸酶(ALP)活性,并在第7天时检测成骨标志物ALP、I型胶原(COL1)与成骨特异性转录因子2(RUNX2)的mRNA表达水平。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。
结果:
相比阳极氧化组,亲水性更强的喷砂碱热组PDLCs在接种4、7、14天后细胞活性更高; 培养7、14天后,喷砂碱热组PDLCs的总蛋白浓度、ALP活性均高于阳极氧化组; 第7天时,喷砂碱热组PDLCs中ALP、COL1与RUNX2的mRNA表达水平均高于阳极氧化组。
结论:
喷砂碱热组钛表面微纳米形貌较阳极氧化组显著促进PDLCs增殖与成骨分化,该过程可能与其良好的亲水性有关。
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26.
高压氧对高糖状态下成骨细胞增殖和分化的影响
董凯, 郝鹏杰, 周文娟, 岳喜龙, 许胜
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 105-108. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.002
摘要
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178
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目的:
观察高压氧治疗对高糖状态下MC3T3-E1细胞增殖和成骨分化的影响。
方法:
根据细胞培养基的葡萄糖浓度以及是否进行高压氧处理将细胞随机分为四组:1)5.5mM正常浓度组; 2)25.5mM高糖组; 3)5.5mM+高压氧组; 4)25.5mM+高压氧组。甲基噻唑基四唑(MTT)法测定1天,3天的细胞增殖;碱性磷酸酶(ALP)活性检测3天,7天的细胞分化情况;荧光实时定量PCR测定Run mRNA和OCN mRNA基因分别在3天、7天的表达。
结果:
25.5mM高糖组的MC3T3-E1细胞的增殖、ALP活性以及成骨基因表达均显著低于5.5mM正常浓度组(P< 0.05); 25.5mM+高压氧组的MC3T3-E1细胞的增殖及成骨分化较25.5mM高糖组显著提高(P< 0.05)。
结论:
高压氧能显著改善高糖对MC3T3-E1细胞的增殖及成骨分化的抑制作用。
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27.
不同钛表面形貌诱导人牙周膜成纤维细胞增殖与成骨分化的影响
刘根, 庄秀妹, 傅润英, 薛伟伟, 韦伟
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 109-113. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.003
摘要
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217
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目的:
比较不同钛表面形貌对人牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament cells, PDLCs)增殖与成骨分化的影响。
方法:
前期已构建不同形貌钛表面,包括喷砂碱热高温组的纳米针状表面、喷砂碱热低温组的纳米网状表面、喷砂酸蚀的微米凹坑表面和对照组的光滑纯钛表面。各组钛片表面接种PDLCs,在培养7天后采用MTT检测各组PDLCs增殖与总蛋白浓度,并进一步检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)活性,同时采用实时荧光定量PCR分析成骨相关基因ALP、I型胶原(collagen-I,COL1)与成骨特异性转录因子(runt related transcriptionfactor 2, RUNX2)的mRNA表达量差异。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。
结果:
相比光滑纯钛组与喷砂酸蚀组,具有微纳米表面形貌的喷砂碱热高温组与喷砂碱热低温组PDLC细胞增殖能力显著增强,总蛋白浓度升高,ALP活性增加,ALP、COL1与RUNX2的mRNA表达水平明显上调。
结论:
钛表面微纳米形貌可促进PDLC增殖与成骨分化。
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28.
IBS 内提骨凿与Summers 骨凿行上颌窦内提升效果比较的实验研究
温红霞, 范亚伟
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 114-118. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.004
摘要
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260
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目的:
建立上颌窦内提升的山羊动物实验模型,比较IBS内提骨凿与Summers骨凿进行山羊上颌窦内提升的效果。
方法:
大量预实验对山羊上颌窦解剖分析,结合山羊CBCT对上颌窦提升位点探讨,建立上颌窦内提升的山羊动物实验模型。对18只本地山羊36个上颌窦左右随机分为实验组与对照组,实验组运用IBS内提骨凿,对照组运用Summers骨凿,18只山羊依据上颌窦提升高度为5,8,10mm随机分为3组,每组6只羊头,统计每组实验组与对照组的穿孔数并记录穿孔时上颌窦提升的高度。
结果:
建立了以山羊上颌第一磨牙腭侧6-8mm的位点进行上颌窦内提升的动物实验模型。每组实验组6个上颌窦穿孔数分别为0、1、3;对照组6个上颌窦穿孔数分别为1、5、6。实验组与对照组行上颌窦内提升高度为5mm时两者安全性无明显差异[( 5.00± 0.00)mm vs (4.92± 0.20)mm,P> 0.05],实验组与对照组行上颌窦内提升高度为8mm时两者差异显著[(7.83± 0.41)mm vs( 6.58± 1.32)mm,P< 0.05],实验组与对照组行上颌窦内提升高度为10mm时两者安全性差异显著[(9.17± 1.57)mm vs(6.08± 0.97)mm,P< 0.05]。
结论:
山羊上颌第一磨牙腭侧6-8mm的位点进行上颌窦内提升效果显著,当提升高度小于5mm,两者提升效果无明显差异,提升高度大于5mm,两骨凿相较而言,IBS内提骨凿较Summers骨凿有更好的提升效果及安全性。
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29.
自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复的临床回顾性研究
王轶, 岑雯, 黄江琴, 魏洪武, 孟展, 郭水根, 张越
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 119-123. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.005
摘要
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191
)
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目的:
评估自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复的临床疗效,并分析相关影响因素。
方法:
收集2013年1 月~2015年1月种植的11例患者,共植入19枚自锁锥度连接种植体,上颌17枚(89%),下颌2枚(11%)。自锁连接种植体与23颗天然牙相连,上颌20颗,下颌3颗。共44个牙冠,其中34个钴铬烤瓷冠,10个全瓷冠。观察期为1年到3年不等,观察并记录年均边缘骨吸收量、种植体周围软组织情况、机械并发症及患者满意度等指标,计算种植体累积存留率。
结果:
种植体3年累积存留率为100%,年均骨吸收量为(0.10± 0.02)mm;观察期内1 例糖尿病伴有牙周炎的患者在戴牙负载后的3个月后出现的牙龈轻度充血水肿,无明显自发性出血,探诊出血,无疼痛;机械并发症除1例患者出现牙冠脱落,1例患者出现崩瓷外,其余患者未见明显异常,患者满意度较高。
结论:
自锁锥度连接种植体与天然牙联合固定修复可以取得良好的的临床修复效果,但长期的临床效果有待于进一步观察。
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30.
老年牙列缺损患者应用微创种植技术的临床疗效及安全性评价
龚波涛, 张建国
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 124-126. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.006
摘要
(
129
)
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目的:
探讨并分析老年牙列缺损患者应用微创种植技术的临床疗效及安全性。
方法:
本研究于某医院内部选取了2013年4月~2018年4月收治的58例老年牙列缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组29例。其中,试验组行微创种植技术,对照组行常规牙种植术。
结果:
试验组患者的治疗有效率显著优于对照组(P< 0.05);试验组手术时间、术后抗生素应用时间等均短于对照组(P< 0.05);试验组患者的并发症发生率显著优于对照组(P< 0.05);试验组患者的满意度显著优于对照组(P< 0.05)。
结论:
对老年牙列缺损患者行微创种植术,不仅具有较好的治疗效果,还能够缩短手术时间等,也能够降低并发症的发生,更能够提高治疗的满意度,具有较好的临床疗效和安全性,值得推广和应用。
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31.
口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用分析
王新全
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 127-130. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.007
摘要
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220
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目的:
研究在口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用。
方法:
选择我院口腔科2015年6月~2017年6月收治的100例上颌后牙区单颗牙种植术后颊侧角化龈缺失或过窄的患者作为研究对象,按照颊侧角化龈重建方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。其中对照组患者进行传统种植方法治疗,观察组患者则进行根向复位瓣技术重建颊侧角化龈,比较两组患者颊侧角化龈的重建效果。
结果:
观察组患者治愈的有27例,占比54.00%,其治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的14例、28.00%、74.00%(P< 0.05);修复后,观察组患者角化龈宽度为(1.85± 0.71)mm、角化龈厚度为(2.91± 0.53)mm,显著优于对照组的(1.23± 0.33)mm、(1.98± 0.46) mm(P< 0.05);观察组患者6 个月后邻牙的牙龈指数为(0.38± 0.23),显著低于对照组的(0.54± 0.25)(P< 0.05),两组患者在邻牙和术区牙龈指数、邻牙和术区的龈沟探诊出血情况差异不大;观察组患者的邻牙的吻合度、牙冠美观度以及牙齿不完美度均显著优于对照组(P< 0.05)。
结论:
在口腔种植修复中应用根向复位瓣技术重建颊侧角化龈的作用大,疗效好,美观度高,患者恢复快,可在临床上广泛推荐应用。
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32.
种植体植入后早期失败相关因素探讨
黄丽娟, 牟雁东, 青薇, 任静, 郑佳俊
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 131-135. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.008
摘要
(
199
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目的:
分析探讨本院口腔种植科近五年种植体植入后早期失败的相关因素。
方法:
选取2013年1月至2017年12月在四川省人民医院口腔种植科行种植体植入的病例共392人作为研究对象,其中男性212人,女性180人,植入种植体共598枚,韩国Dentium116枚,美国Biohorizons170枚,瑞士Straumann312枚,绘制表格分析,采用卡方检验分别从性别、不同种植系统、不同骨增量手术、不同种植区位点、种植体大小等五个方面分析种植体早期失败率的相关因素。
结果:
通过病例资料分析,5年内早期失败病例共8例,10枚植体,种植体早期失败率为1.67%。在性别上,种植体植入后早期失败率无统计学意义(p> 0.05);不同种植系统之间早期失败率无统计学差异(p> 0.05);上颌窦内提并植骨的早期失败率最高,但相对于其他骨增量手术,并没有统计学意义;下颌前牙区种植颗数最少但早期失败率高于其他位点并有统计学意义(p< 0.05);细种植体(直径≤ 3.8mm),短种植体(长度≤ 10mm)早期失败率明显高于其他类别种植体,且有统计学意义(p< 0.05)。
结论:
下颌前牙区种植手术和细种植体、短种植体植入的早期失败率更高。
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33.
骨移植和组织工程支架材料在上颌窦提升口腔种植修复中的应用效果及预后
蒋健
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 136-138. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.009
摘要
(
195
)
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323
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目的:
探讨上颌窦提升口腔种植修复中骨移植和组织工程支架材料应用效果及预后情况。
方法:
选择上颌窦提升口腔种植修复患者30例,均为我院2016年5月至2017年5月收治,取Bio-Oss胶原质应用,作为骨移植和组织工程支架材料,观察效果及预后。
结果:
本次研究选择的患者共30例,植入螺纹柱状种植体共34枚,术后未出现上颌窦粘膜及牙龈黏膜感染和破损的情况。随访6个月,行X线摄片检查,人工骨融合牙槽骨的情况较为理想,种植体有效与周围骨结合。平均24个月随访,义齿可发挥正常作用。
结论:
针对临床收治的上颌窦提升术口腔种植修复的患者,取Bio-Oss胶原质应用,作为骨移植和组织工程支架材料,种植体骨结合较为理想,可避免松动脱落的情况发生,为获得满意的修复效果提供了强有力的保障。
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34.
种植义齿和固定义齿在口腔修复中的对比
陈宇
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 139-141. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.010
摘要
(
185
)
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384
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目的:
在口腔修复过程中应用种植义齿修复并对临床应用价值进行分析。
方法:
选取我院收治的128例需要进行口腔修复的患者作为本次研究对象,选取时间段在2011年到2017年间,采用回顾式分析法,根据患者选择的修复方式不同分成对照组(n=64)和种植组(n=64),对照组患者进行常规固定义齿修复,种植组患者进行种植义齿修复,对两组患者的修复效果进行评价对比。
结果:
两组患者治疗前BI评分经比较没有明显差异,不存在统计意义,P> 0.05;修复后种植组BI评分明显低于对照组,且优势明显,P< 0.05;种植组功能恢复时间为(5.01± 1.14)个月,时间明显长于对照组,P< 0.05;种植组和对照组患者治疗总有效率均高于90.00%,且没有明显差异,P> 0.05;种植组患者对修复效果满意度为96.88%,明显高于对照组的79.69%,P< 0.05。
结论:
在口腔修复过程中应用种植义齿修复,可以达到与固定义齿修复相近的修复效果,且对健康牙齿不造成损伤,患者满意度更高,不足之处在于功能恢复所需时间较长,总体来讲具有较高的临床应用价值。
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35.
973 例(2224 枚)国产种植体口腔种植义齿修复病例统计分析
王广, 任道普, 何露, 王小舟, 任丹, 董莉
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 142-146. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.011
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目的:
初步评价两种国产体系种植体行种植义齿修复的临床效果。
方法:
2003年1月至2014年3月在我科植入国产骨结合种植体共2224枚,分别是卫生部口腔种植科技中心(华西医科大学)研制的CDIC种植体1392枚和河北医科大学研制的HBIC种植体832枚。修复设计:固定修复938例,活动修复35例,共计973例患者(含颌骨缺损修复与重建病例)。最长植入时间134个月,最短植入时间52个月,平均植入时间93个月。观察方法为X线检查、临床检查、患者问卷调查等。
结果:
种植体植入后上部结构修复前松动脱落29枚,上部结构修复后松动脱落52枚,存留种植体2142枚。
结论:
本组种植体134个月存留率为96.31%。
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36.
美学区单侧连续多颗上前牙缺失的微创即刻种植与修复--附1 例病例报道
董鑫, 王丽君, 杨小东
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 147-150. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.012
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目的:
探讨美学区连续多牙缺失后微创即刻种植修复的临床效果。
方法:
美学区固定桥修复失败造成连续多牙缺失的患者采用骨膨胀和骨增量技术,行微创即刻种植与修复,共植入Nobel-Replace骨水平种植体2枚,只做一期手术,6个月后完成最终固定修复。连续随访3个月,30个月,72个月,观察种植体骨结合状况及修复体周围软组织情况。
结果:
种植体形成良好的骨结合,长期负载后植体及骨稳定,周围软组织红白美学效果均良好,患者非常满意。
结论:
美学区连续多颗牙缺失后行微创即刻种植修复,可很好的恢复美观及功能,是一种良好的修复方法。
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37.
影响上颌前牙区即刻种植软硬组织美学的因素
胡献梅, 郭必昕, 蓝鹏
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
3
): 151-154. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.09.013
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前牙区作为最重要的美学区,是人们社交、工作、生活的主要关注区,长时间的牙齿缺失,将会大大降低患者的生存质量,那么及时恢复缺失的上前牙的美观及功能,既恢复了患者的生理需求又提高了患者的自信心。因此,即刻种植及如何获得良好的美学修复效果成为口腔种植医生近年来修复上颌前牙区缺失牙的重要研究方向。
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38.
富血小板纤维蛋白(PRF)促进脱位再植牙牙周膜性愈合的动物实验研究
王得利, 林洋洋, 西玉立, 王海艳, 林娜, 徐颖, 石屹, 赵青亮
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
4
): 155-159. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.12.001
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目的:
探讨富血小板纤维蛋白(PRF)对促进犬脱位再植牙牙周膜性愈合。
方法:
选取10只成年杂种犬,间隔拔除犬上下颌前牙,建立完全性牙脱位模型。自颈静脉抽取全血,制备PRF、PRP。将脱位牙按照体外干燥放置30分钟、1小时和2小时进行随机化分组,每组的患牙分别复合PRF、PRP或不添加任何移植物进行再植,以即刻再植作为对照组。采用组织学观察评价各组患牙牙周愈合情况。
结果:
第1组均表现为正常牙周膜结构;无炎性改变及炎症性吸收情况;第3组及第4组无炎性改变及炎症性吸收的发生,其正常牙周膜及表面吸收差异无统计学意义(P> 0.05);第4组及第7组牙周膜样结构具有较致密的胶原纤维结构及较强的方向性;第4组、第7组正常牙周膜均与第1组差异无统计学意义(P> 0.05);第7组正常牙周膜高于第6组,而表面吸收低于第6组,差异均具有统计学意义(P< 0.05);第9组与第10组表面吸收无统计学差异(P> 0.05),但多表现为修复性及静止性表面吸收。
结论:
PRF促进脱位再植牙牙周愈合的效果比没添加移植物组及使用PRP组修复效果更加明显。脱位2小时后,PRF/PRP均较难促进牙周膜性愈合。
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39.
下颌后牙区舌侧倒凹的CBCT 相关研究
李治, 董强, 李英, 陈新, 郭艺, 占亿倚, 刘泊羽, 吴镭
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
4
): 160-163. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.12.002
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目的:
使用CBCT测量分析,为术前有效规避倒凹提供一定的影像学参考。
方法:
按照纳入和排出标准,选取了318例患者进行测量。采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析。
结果:
1. 倒凹的发生率与年龄、牙位有统计学差异。2. 不同牙位的倒凹所在ABC区域具有统计学差异。3. 不同牙位之间三组测量值均具有统计学差异。4. ABC区域的三组测量值情况均具有统计学差异。
结论:
当AB区域出现大的倒凹时,发生舌侧穿孔的几率会增加。在下颌第二前磨牙的位置,有时舌侧会存在较大的倒凹,这时颊侧骨壁上也出现倒凹,再加上颊侧颏孔的存在,这时术前严谨的设计显得尤为的重要。
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40.
微创口腔种植术式对牙槽嵴顶骨吸收的效果评价
邹子英
中国口腔种植学杂志 2018, 23 (
4
): 164-166. DOI:
10.12337/zgkqzzxzz.2018.12.003
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目的:
探讨微创不翻瓣种植术与传统翻瓣种植术对骨量留存好的牙缺失患者牙种植的临床效果及术后牙槽嵴顶骨吸收情况的影响。
方法:
选择2016年1月~2017年6月在我院行牙种植术治疗的120例牙列缺失患者,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者行传统翻瓣种植术,观察组患者行微创不翻瓣种植术,随访1年后比较2组患者的种植效果。
结果:
观察组患者的种植成功率为96.67%明显高于对照组的85.00%(P< 0.05);术后观察组患者的不良情况发生率为1.67%明显低于对照组的11.67%(P< 0.05); 观察组患者的PES评分、种植体稳定系数均明显高于对照组(P< 0.05);观察组患者术后6个月、12个月的牙槽嵴顶骨吸收量均明显低于对照组(P< 0.05)。
结论:
骨量留存好牙缺失患者行微创不翻瓣种植术后,种植成功率高,术后稳定性好,牙槽嵴顶骨吸收量小,且能够减轻并发症及疼痛对患者的影响。
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