当期目录

    2018年 第23卷 第1期    刊出日期:2018-03-10
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    专题研究
    上颌后牙区Ⅳ骨质条件下应用短种植体长度和直径的优化分析
    涂慧娟, 李月玲, 俞明
    2018, 23(1):  1-5.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.001
    摘要 ( 251 )   PDF (638KB) ( 369 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 探讨上颌后牙区Ⅳ类骨质条件下不同长度和直径短种植体的骨界面应力分布情况,为临床上颌后牙区短种植体的临床设计选择提供理论依据。方法: 采用三维有限元方法分析7 种不同直径和长度的Bicon短种植体在Ⅳ类骨质条件下,受到垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力分布和Von-Mises应力峰值。结果: 无论是垂直载荷还是侧向载荷,种植体直径对骨界面的影响均比长度更显著。侧向载荷下,6*6mm组应力峰值最小,垂直载荷下,6*8mm组应力峰值最小,6*6mm组次之,直径5mm组中不同长度之间无明显差异。结论: 上颌后牙区Ⅳ类骨质条件下短种植体长度与直径的选择中:骨量充足情况下,应优先选择6*6mm种植体; 骨量适中情况下,选择5*6mm; 骨量不够时选择4.5*8mm。
    不翻瓣即刻种植修复对48 例患者的疗效及PES 评分的影响分析
    欧阳冰
    2018, 23(1):  6-9.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.002
    摘要 ( 210 )   PDF (638KB) ( 262 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 研究不翻瓣即刻种植修复对48例患者的疗效及红色美学指数(PES)评分的影响。方法: 选取2013年2月至2014年8于我院行单牙即刻种植修复治疗的患者96例。根据随机数字表法分成观察组与对照组,每组48例。对照组予以翻瓣即刻种植修复治疗,观察组则采用不翻瓣即刻种植修复治疗。分别对比两组种植成功率、出血率、红肿率、疼痛率,治疗前后PES评分,修复后1年、2年骨吸收量情况以及患者满意度。结果: 观察组种植成活率为100.00%(48/48),高于对照组的98.00%(47/48),而出血、红肿、疼痛发生率均低于对照组,具有显著性差异(均P< 0.05)。治疗后两组PES评分分别为(12.5± 1.4)、(9.9± 2.1),均高于治疗前,而观察组又高于对照组的,具有显著性差异(均P< 0.05)。修复后1 年、2 年后观察组骨吸收量分别为(0.50± 0.03)mm、(0.53± 0.03)mm,均低于对照组的(0.60± 0.03)mm、(0.66± 0.04)mm,具有显著性差异(均P< 0.05)。观察组美观满意度、舒适满意度分别为97.92%(47/48)、95.83%(46/48),高于对照组的85.42%(41/48)、81.25%(39/48),具有显著性差异(均P< 0.05)。结论: 不翻瓣即刻种植修复效果显著,可显著提高PES评分,提高患者满意度。
    临床研究
    上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果研究
    王强
    2018, 23(1):  10-13.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.003
    摘要 ( 235 )   PDF (534KB) ( 322 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 对比观察上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果。方法: 选取2013年1月~2016年12月在本院就诊的36例前牙区单颗牙植牙患者,依据治疗方法分为即刻组(18例)和延期组(18例)。治疗结束后采用红色美学评分(PES)评价种植体周软组织,CBCT测量种植体颈部牙槽骨垂直水平骨吸收量。进而评价上颌前牙单颗牙即刻种植和延期种植的临床修复效果。结果: 两组种植成功率均为100%。即刻组PES总得分在修复完成时、修复6个月后以及修复1年后均要高于延期组(P< 0.05)。即刻组垂直骨吸收量在修复完成时以及修复1年后均要明显少于延期组(P< 0.05)。结论: 即刻种植和延迟种植均可以获得较高的种植成功率,而即刻种植不仅可以减少种植体颈部的牙槽骨吸收水平还可以获得更高的软组织美学效果。
    上颌单前牙即刻种植修复与延期种植修复对患者的临床疗效对比
    姚钟雄, 邵军
    2018, 23(1):  14-17.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.004
    摘要 ( 218 )   PDF (541KB) ( 281 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 研究对比上颌单前牙即刻种植修复与延期种植修复对患者的临床疗效。方法: 回顾性分析2015年4月至2016年4月,于我院接受治疗的上颌单前牙患者72例。根据随机数字表法均分为观察组与对照组,两组各36例。对照组患者予以延期种植修复治疗,观察组患者则予以即刻种植修复治疗。对两组患者予以12个月的随访。分别比较两组植牙成功率,种植修复1个月、12个月后的牙龈美学分级以及牙周袋深度,植牙12个月后的主观满意度情况。结果: 观察组与对照组种植成功率均为100.00%(36/36),组间对比无统计学意义(均P> 0.05)。观察组种植修复1个月后、12个月后的牙龈美学分级评分分别为(8.92± 1.31)分、(8.41± 1.38)分,均明显高于对照组的(8.13± 1.22)分、(7.73± 0.87)分(均P< 0.05)。观察组种植修复1个月后、12个月后的牙周袋深度水平分别为(1.38± 0.22)mm、(1.49± 0.36)mm,均明显低于对照组的(3.71± 0.08)mm、(2.02± 0.14)mm(均P< 0.05)。观察组患者咀嚼功能、附着高度以及整体美观满意度评分分别为(8.74± 0.64)分、(8.74± 1.24)分、(8.81± 1.28)分,均明显高于对照组的(6.67± 1.32)分、(7.38± 0.68)分、(7.56± 1.32)分(均P< 0.05)。结论: 即刻种植与延期种植修复治疗上颌单前牙的成功率相当,但即刻种植在改善患者牙龈美学分级以及牙周袋深度方面效果更佳,有利于提高患者主观满意度。
    微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较分析
    陈文洪
    2018, 23(1):  18-20.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.005
    摘要 ( 175 )   PDF (529KB) ( 308 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 探讨微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效。方法: 选择2015年1月~2016年2月80例上牙弓前突患者分组。对照组实施口外弓支抗治疗上牙弓前突,微型组则采用微型种植体支抗治疗上牙弓前突。比较两组上牙弓前突矫治效果;矫治之后中切牙压低长度、中切牙内收宽度;干预前后患者UI-SN角、LIMP角。结果: 微型组上牙弓前突矫治效果高于对照组,P< 0.05。观察组显效的患者33例,有效6例,无效1例,总有效39 例,总有效率97.50%;对照组显效的患者21 例,有效9 例,无效10 例,总有效30 例,总有效率75.00%。干预前两组UI-SN角、LI-MP角相近,微型组81.31± 3.15°、98.13± 7.11°,对照组81.32± 3.16°、98.13± 7.16°,P> 0.05;干预后微型组UI-SN 角、LI-MP 角优于对照组,微型组78.13± 2.51°、105.24± 8.26°,对照组80.78± 2.46°、99.24± 7.12°P< 0.05。微型组矫治之后中切牙压低长度、中切牙内收宽度2.65± 1.41mm、6.87± 1.83mm大于对照组2.12± 1.01mm、5.12± 1.23mm,P< 0.05。结论: 微型种植体支抗与口外弓支抗治疗上牙弓前突的疗效比较,微型种植体支抗效果更好,可更好恢复中切牙压低长度、中切牙内收宽度和头影测量结果,矫治效果良好,值得推广。
    短种植体在后牙区骨量不足时应用的临床效果观察
    孟燕, 朱学臣, 董倩, 赵保东
    2018, 23(1):  21-24.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.006
    摘要 ( 204 )   PDF (533KB) ( 340 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 观察后牙区骨量不足时应用短种植体的临床效果。方法: 40例后牙区缺牙后骨量不足患者,植入58枚种植体,术后3~6个月行二期手术,4~6周后完成永久固定修复。进行5~10年随访,对种植体效果进行综合评估。结果: 术后定期行临床及影像学检查,根据Albreksson和Zarb等提出的种植体成功标准,5~10年的累计成功率达96.6%。结论: 在骨量相对不足的后牙区植入短种植体,不仅避免了植骨手术的过多损伤,降低了并发症,而且能够减轻患者的痛苦及恐惧,降低了手术费用。
    IMS 器械管理系统对口腔种植修复操作医院感染控制的效果分析
    于明红, 韩晓鹏, 吕丽华
    2018, 23(1):  25-27.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.007
    摘要 ( 233 )   PDF (572KB) ( 281 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 探讨IMS器械管理系统(Instrument Management System)在控制口腔种植修复操作感染管理中的作用,为降低感染发生率,探寻新型口腔器械管理方法提供理论基础。方法: 选取2017年1月~2017年12月在口腔修复科就诊的300位患者,随机分为实验组(P):IMS器械+四手操作;对照组(D):常规一次性治疗盘+四手操作。在治疗前后,检测诊室内空气、医疗器械和医护人员手套处的细菌数量,并记录针刺伤发生概率。结果: 实验组的细菌检出率及针刺伤发生率明显低于对照组(P< 0.05)。结论: IMS器械管理系统能够有效降低口腔种植修复操作医院感染的危险因素,预防并减少针刺伤的发生。
    上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例
    王丽君, 杨小东, 董鑫
    2018, 23(1):  28-30.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.008
    摘要 ( 224 )   PDF (580KB) ( 317 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 观察美学区牙根折裂伴有唇侧骨壁缺损,牙龈明显退缩的患牙,采用拔牙同期进行微创骨增量后,做即刻种植并即刻修复的临床效果。方法: 不翻瓣微创拔患牙,采用骨膨胀技术制备种植床,植入种植体后做螺丝固位临时冠修复,术后7个月完成烤瓷冠永久修复。结果: 种植体周软组织状况逐步改善,最终龈缘高度恢复到与对侧同名自然牙一致,定期复查25个月,种植体周围软硬组织健康稳定,美学效果超出预期。结论: 该案例采用微创骨增量解决了唇侧骨缺损,是获得治疗成功的基础。
    护理园地
    流程优化在口腔种植门诊护理质量管理中的应用
    赵昕霞, 程静, 凌雄健, 马蓉
    2018, 23(1):  31-33.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.009
    摘要 ( 215 )   PDF (511KB) ( 427 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 摸索口腔种植门诊护理工作流程优化管理模式。方法: 自行设计口腔种植门诊护理工作流程优化管理方案,包括:种植门诊开诊前的护理准备流程、种植门诊治疗中的护理配合流程、种植门诊诊疗结束后椅位单元的护理处置流程和管理评价机制。结果: 我院口腔种植门诊通过流程优化的应用,护士开诊前的环境、物资工作准备充分,治疗后椅位单元卫生处置工作开展率达100%,有效地防止了院内交叉感染的发生。结论: 流程优化管理可以保证患者更好地接受口腔种植专科系统地治疗和护理,医生和患者对护理工作的满意度均上升,提高医护配合的默契,缩短病人候诊时间; 治疗后坚持椅位单元卫生处置流程工作,可以有效地防止院内交叉感染,保障患者在院就医安全。管理评价机制使护理质量得到持续改进,种植门诊管理更加有序。
    浅谈CDIC 锥状种植体在前牙即刻种植护理
    程静, 赵昕霞, 凌雄健, 杜建华
    2018, 23(1):  34-36.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.0010
    摘要 ( 229 )   PDF (514KB) ( 333 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    目的: 总结前牙微创拔除后即刻植入CDIC锥状种植体手术的护理经验。方法: 采用微创手术拔除患牙,同期在36例患者共55个牙位上植入CDIC锥状种植体,总结CDIC锥状种植体在前牙即刻种植术前、术中、术后与即刻修复的护理方法。结果: 充分的术前准备、默契的术中护理配合及完善的术后与即刻修复护理保证了锥状种植体即刻种植手术成功。结论: 护士在即刻种植术前准备、术中护理配合、术后与即刻修复护理,是保证即刻种植手术成功的重要环节。
    文献综述
    口腔数字化种植外科导板的研究进展
    王美娟, 肖慧娟, 张佳, 柳忠豪
    2018, 23(1):  37-41.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.011
    摘要 ( 362 )   PDF (672KB) ( 828 )  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标
    数字化种植外科导板作为虚拟到现实的信息载体,可实现种植体精准植入,避免损伤邻牙牙根、神经血管束等重要的解剖结构,同时兼顾生物力学与美学效果,有利于种植修复体的长期稳定。本文就数字化导板的概念、组成、分类、导板设计、制作流程以及精确性等方面做一综述,以期为临床应用提供参考。
    上颌前牙区即刻种植的应用研究进展
    顾亚军, 翁涛, 王仁飞, 林海燕
    2018, 23(1):  42-45.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.012
    摘要 ( 177 )   PDF (510KB) ( 345 )  
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    获得前牙区种植美学是一个具有挑战性和高要求的过程,创造模仿天然牙具有和谐的种植修复体是科学与艺术的结合。即刻种植因可以最大限度保存软硬组织,并且能有效缩短疗程而深受患者的喜爱,因此即刻种植技术成为修复前牙缺牙的首选外科技术。本文将对即刻种植的牙槽嵴早期改建,适应症,相关的外科技术,即刻修复等方面进行综述。
    种植义齿修复中过渡义齿的应用现况
    彭佳梅, 王颖卉, 程辉
    2018, 23(1):  46-50.  DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2018.03.013
    摘要 ( 215 )   PDF (512KB) ( 594 )  
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    过渡义齿是种植义齿修复中一个重要的环节。在种植义齿修复中应用过渡义齿,能一定程度上恢复患者的美观和咀嚼功能,提高患者在最终修复体完成之前的生活质量。同时根据过渡义齿提供的一系列诊断信息来指导最终修复体的制作,达到最理想的修复效果。本文依据种植义齿修复中过渡义齿使用的时机对其进行分类,并据此对过渡义齿的应用现况及发展进行综述。