PRF用于前牙缺失即刻种植的疗效及其对骨吸收的影响

doi:10.12337/zgkqzzxzz.2020.06.001

摘要/Abstract

摘要： 目的: 研究富血小板纤维蛋白（PRF）用于前牙缺失即刻种植的疗效及其对骨吸收的影响。方法: 选取我院2017年5月至2019年5月收治的90例前牙缺失患者为研究对象,抽签随机分为观察组、对照组2组,各45例。对照组植入种植体后进行常规处理;观察组在对照组的基础上于拔除患牙,在种植牙窝中植入PRF。比较两组治疗后临床疗效、美容效果及不良反应;两组患者分别于治疗2、4、8、12个月后来院复查,比较两组在不同时点骨吸收水平。结果: 观察组临床疗效有效率97.78%显著高于对照组82.22%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗4、8、12个月与治疗2个月对比,骨吸收水平均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗2、4、8个月后,骨吸收水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗12个月后两组患者骨吸收水平无差异（P>0.05）。治疗后观察组的牙体色泽、面部情况评分与对照组对比无差异（P>0.05）;治疗后观察组牙体外形、整体美观度评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗12个月后,观察组不良反应总发生率6.67%显著低于对照组24.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: PRF用于前牙缺失即刻种植临床疗效显著,可促进骨组织修复及创口愈合,降低骨吸收,减少治疗后不良反应发生率,增加牙龈软组织及牙体美观度,值得临床推广。

关键词: PRF, 前牙缺失, 即刻种植, 骨吸收

Abstract: Objective: To study the effect of PRF on immediate implant of anterior teeth loss and its effect on bone resorption. Methods: Ninety patients with anterior teeth missing admitted to our hospital from May 2017 to May 2019 were selected as the research objects. They were randomly divided into two groups: observation group and control group, 45 cases in each group. The control group was treated routinely after implantation, while the observation group was treated with PRF after extraction. The clinical efficacy, cosmetic effect and adverse reactions were compared between the two groups. Two groups of patients were reexamined after 2, 4, 8 and 12 months of treatment, and bone resorption levels were compared between the two groups at different time points. Results: The effective rate of the observation group was 97.78%, which was significantly higher than that of the control group(82.22%, P<0.05). The bone resorption level of the two groups decreased after 4, 8, 12 months of treatment compared with 2 months of treatment(P<0.05). After 2, 4 and 8 months of treatment, the bone resorption level in the observation group was significantly lower than that in the control group(P<0.05). There was no difference in bone resorption between the two groups after 12 months of treatment(P>0.05). After treatment, there was no difference in tooth color and facial condition score between the observation group and the control group(P>0.05). After treatment, the scores of dental appearance and overall aesthetics in the observation group were significantly higher than those in the control group(P<0.05). After 12 months of treatment, the total incidence of adverse reactions in the observation group was 6.67%, which was significantly lower than that in the control group(24.4%, P<0.05). Conclusion: PRF can promote bone tissue repair and wound healing, reduce bone resorption, reduce the incidence of adverse reactions after treatment, and improve dental aesthetics. It is worthy of clinical promotion.

Key words: PRF, missing anterior teeth, immediate planting, bone resorption

中图分类号:

R782.13

黄蓓,唐曹敏,张晟,等. PRF用于前牙缺失即刻种植的疗效及其对骨吸收的影响[J]. 中国口腔种植学杂志, 2020, 25(2): 51-54. DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2020.06.001

HUANG Bei, TANG Caomin, ZHANG Sheng, et al. Effect of PRF on immediate implant of anterior teeth loss and its effect on bone resorption[J].Chinese Journal of Oral Implantology, 2020, 25(2): 51-54.DOI: 10.12337/zgkqzzxzz.2020.06.001.

参考文献

1 祝岩, 万澎波, 赵伟, 等. 上颌前牙美学区连续多颗牙缺失即刻种植的临床研究[J]. 口腔医学, 2016, 36(8): 700-705
2 曹建强, 王丽芳, 田碧媛, 等. 上前牙外伤脱落即刻种植美学修复设计的研究[J]. 口腔医学, 2017, 37(6): 528-531
3 张楠楠, 高玉琴, 王洋. 口腔即刻种植即刻修复义齿手术的配合及护理体会[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(1): 91-93
4 白慧子, 木合塔尔·霍加, 王腾, 等. 牙髓干细胞修复即刻种植周围骨缺损[J]. 临床口腔医学杂志, 2016, 32(11): 643-645
5 王翔宇, 刘姒, 吴祥冰. 翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗牙种植周围感染的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(3): 279-281
6 孙晓琳, 周延民, 赵静辉, 等. PRF在前牙即刻种植修复中的应用[J]. 实用口腔医学杂志, 2018,34(1): 125-126
7 黄会杰, 陈贵丰. 口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果比较[J]. 广东医学, 2016, 37(4): 583-584
8 Dohan D M, Choukroun J, Diss A, et al. Platelet-rich fibrin(PRF): A second-generation platelet concentrate. Part I: Technological concepts and evolution[J]. oral surgery oral medicine oral pathology oral radiology & endodontics, 2006, 101(3) : 45-50
9 罗三莲, 童昕, 高太智, 等. 浓缩生长因子复合Bio-Oss骨粉对前牙三壁骨缺损患者种植疗效及新骨形成的影响[J]. 山东医药, 2015,55(33): 8-10
10 Rudolf Fürhauser, Florescu D, Benesch T, et al. Evaluation of soft tissue around single-tooth implant crowns: the Pink Esthetic Score[J]. Clinical Oral Implants Research, 2006, 16(6) : 639-644
11 Laurens, den, Hartog, et al. Single-Tooth Implants with Different Neck Designs: A Randomized Clinical Trial Evaluating the Aesthetic Outcome[J]. Clinical Implant Dentistry & Related Research, 2011,311-321
12 周小彤, 莫显超. 二氧化锆全瓷牙在牙齿美容修复中的效果分析[J]. 中国美容医学, 2019, 28(1) : 138-140
13 周会, 吕林虎, 刘敏. 浓缩生长因子对炎症期即刻种植临床效果影响的研究[J]. 安徽医科大学学报, 2017, 52(8) : 1255-1257
14 李少冰, 倪佳, 张雪洋, 等. 上前牙区即刻种植联合即刻修复唇侧骨壁预后的评估[J]. 中国组织工程研究, 2018, 22(18) : 2855-2859
15 于鑫玮, 高承志. 自体静脉血在不同离心条件下特定生长因子成分测定与分析性研究[J]. 中国医药导刊, 2016, 18(9) : 865-868
16 冯靖, 宋砚斌, 蒋锋,等. PRF联合钛网在前牙美学区牙种植中应用的临床研究[J]. 口腔医学, 2018, 38(11) : 45-48
17 罗雯静, 赵静辉, 马珊珊,等. 富血小板血纤蛋白的生物组成和功能[J]. 国际口腔医学杂志, 2014, 41(4) : 448-454
18 赵静, 李新月. 富血小板纤维蛋白和浓缩生长因子析出液中相关成骨生长因子含量的比较研究[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志, 2018, 28(11) : 13-17+33
19 衣红梅, 薛洪权, 吴鸿, 等. 富含血小板纤维蛋白修复即刻种植体周围骨缺损的临床观察[J]. 现代口腔医学杂志, 2018, 32(1) : 20-22
20 廖军, 徐普. 富血小板血纤蛋白在牙槽嵴位点保存中的应用[J]. 国际口腔医学杂志, 2016, 43(2) : 216-219

[1]	刘泉, 陈洁银, 刘梅秀, 陈卓凡. 动态导航与根盾术在即刻种植中的联合应用[J]. 中国口腔种植学杂志, 2023, 28(2): 124-127.
[2]	徐亦凡, 叶颖. 美学区牙槽骨解剖特征对引导骨再生效果的影响[J]. 中国口腔种植学杂志, 2023, 28(1): 47-52.
[3]	史闻, 王妙贞, 刘峰. 下颌前牙区即刻种植同期应用骨劈开技术一例病例报告分析[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(6): 340-345.
[4]	赵耀宇, 晏奇, 施斌. 根盾技术在美学区即刻种植中的应用[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(6): 376-380.
[5]	张启航, 龚佳明, 苟萍, 余佳颖, 薄磊, 余占海. 种植体间距对种植体周骨吸收影响的Meta分析[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(5): 304-311.
[6]	章睿元, 仲维剑, 马国武. 根片屏障技术在即刻种植中的研究进展[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(4): 238-242.
[7]	王美洁, 邓悦. 前牙区GBR后种植体唇侧颈部骨增量材料吸收及原因分析[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(3): 156-160.
[8]	周琴, 赵正宜, 邹多宏, 杨驰, 张志愿. 下颌后牙区即刻种植综合序列治疗新方案[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(2): 93-98.
[9]	杨晶晶, 胡常琦, 余正荣, 龚金梅, 黄江琴, 魏洪武. 4种不同穿龈高度的修复基台对边缘骨吸收影响的5年临床观察[J]. 中国口腔种植学杂志, 2022, 27(1): 22-27.
[10]	刘惠萍, 周立波, 李昕茹. 基于CBCT对东北地区青年人群上颌牙槽骨唇侧骨板厚度的测量分析研究[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(6): 362-367.
[11]	曹晓军, 王丽杰, 王童, 李家鹤, 周文娟, 柳忠豪. 骨质类型对中老年患者种植修复长期稳定性的影响研究[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(6): 376-381.
[12]	刘雨蒙, 袁长永. 浓缩生长因子软组织封闭功能在口腔种植中的应用[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(6): 396-399.
[13]	王佳, 赵瑞敏, 龚佳明, 余占海, 殷丽华. A-PRF对人骨髓间充质细胞生物学性能的影响[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(5): 282-288.
[14]	姜佳杨, 李效宇, 何梦萧, 金卓华, 欧燕珍, 汪丹, 孟维艳. 美学区薄龈表型即刻种植即刻修复3年随访一例[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(5): 313-317.
[15]	尹恒山, 郭琦, 刘焕磊. 前牙即刻种植和延期种植修复的牙周组织健康程度及美学效果的回顾性分析[J]. 中国口腔种植学杂志, 2021, 26(4): 232-235.